GENERALIDADES EN CIRUGIA OFTALMOLOGICA

GENERALIDADES EN CIRUGIA OFTALMOLOGICA
GENERALIDADES EN CIRUGIA OFTALMOLOGICA

CONCEPTO

La cirugía oftalmológica es una especialidad encargada del estudio, diagnóstico y tratamiento médico y quirúrgico de las patologías que afectan el globo ocular.
La cirugía oftalmológica es de régimen ambulatorio, en tanto la internación se reserva para los enfermos no aptos para la cirugía ambulatoria.Por esto se debe diseñar un sistema adaptado a la de ambulación de los pacientes, el requerimiento de medios de visualización y la gran cantidad de equipamiento necesario para la cirugía ocular.


EQUIPAMIENTO DE QUIROFANO


MESA QUIRURGICA: Hay dos opciones


Sillón Quirúrgico Orientable: similar al de odontología, tiene apoyabrazos desmontables.


Camilla: posee, cabezal regulable,un ancho útil no menor de 60 cm, longitud de 2.1 metros, barandas rebatibles, plano horizontal regulable que permita colocar el tronco del paciente en distintas posiciones.


IMÁGENES EN OFTALMOLOGIA


Consiste en la grabación de las intervenciones quirúrgicas.


Ventajas

Permite seguir el desarrollo de la cirugía.

Puede transmitir las imágenes a los pacientes y a sus familiares.EQUIPOS BIOMEDICOS


Son de alta tecnología, dentro de un quirófano de cirugía oftalmológica son indispensables los siguientes equipos:

Cauterio bipolar

Diatermia

Criocoagulador

Equipo de rayo láser

Facoemulsificador

Vitréctomo


MICROSCOPIO: Instrumento óptico que se utiliza para aumentar las estructuras anatómicas del globo ocular.


Condiciones

Sistema de retroiluminación
Holgada distancia de trabajo
Manipulación y esterilización sencilla
Oculares para el ayudante
Accesorios para documentación (video)
Soporte de techo.


CRIOCOAGULADOR: Empleado para criopexia trans-escleral en la cirugía de retina. El Criocoagulador genera frio para producir una inflamación intencional para adherir la retina. Trabaja con oxido de nitroso y acido carbónico.EQUIPO DE RAYO LASER: La fotocoagulación laser es la transferencia de energía térmica, que desnaturaliza las proteínas y produce la coagulación del tejido.

FACOEMULSIFICADOR: Equipo empleado para la disolución o emulsificación del cristalino, aspira las partículas generadas y, al mismo tiempo, irriga para poder reponer el líquido extraído y el que se pierde por la herida.


VITRECTOMO:Equipo mediante el cual se puede cortar y aspirar el humor vítreo en la cirugía vitreorretinal. Tiene un sistema de endo iluminación y un sistema de infusión forzada para restituir el líquido aspirado.


INSTRUMENTAL

Pinzas: para tomar tejidos, puede ser con o sin dientes, sus medidas varían entre 0,12 a 0,5mm. Las hay curvas, rectas o acodadas.

Tijeras: Para cortar tejidos o suturas conpunta y traba o sin ellas.

Porta agujas: No tienen cremallera.

Ganchos: Se usan para tomar musculo, como instrumentos de segunda mano y para tomar lentes intraoculares.

Dilatadores: En variedad de tamaños y diámetros para la cirugía de via lagrimal.

Compas: Para medir distancias.

Cánulas: Rectas o acodadas, en diferentes calibres, para inyección y extracción de líquidos y sustancias.Blefaróstatos: Fijos o ajustables.

Cuchilletes: Descartables (hoja metálica) ó reutilizables (hoja de diamante).


1. Cuchillete de diamante: Cuchillete preseteado, 15º - 2,75 – 2,8 y 2,4
2. Cuchillete MVR de 20g, 23g y 25g.
3. Cuchillete de Cressen: se utiliza para Trabeculectomía.





La vida del instrumental de oftalmología depende casi exclusivamente de su buen uso y cuidado.Inmediatamente después de su empleo deben lavarse con agua destilada y solución de limpieza, secarse en forma minuciosa y lubricarse.
Las cánulas y tubuladuras deben enjuagarse en su luz con agua destilada y secarse.
Los cuchilletes de diamante requieren un cuidado especial, deben limpiarse inmediato luego de su uso, se recomienda no pasar nada como (gasas compresas o cepillos) en la punta...