Generalidades

GENERALIDADES:
El tratamiento odontológico puede ser un riesgo en algunos pacientes y puede disminuirse teniendo en cuenta una historia médica previa del paciente, realizando procedimeintosodontológicos cuando el paciente se encuentre en mejores condiciones, y recomendar a todos los pacientes el mantener una buena salud oral, de tal forma que si presentan una enfermedad sistémica, lasalteraciones bucales no contribuyan en deteriorar más el estado de salud del paciente. Fundamentalmente los procedimientos quirúrgicos orales, maxilofaciales o periodontales pueden significar un riesgo parapacientes ingiriendo corticoides, inmunosupresores, drogas citotóxicas u otro tipo de quimioterapia, o en radioterapia por cáncer, ya que el proceso de inflamación y reparación puede estar retardado oexistir un mayor riesgo de hemorragia, infección o incluso de septicemia.
Los pacientes que pueden consultar en un servicio o consulta dental con problemas sistémicos severos, muchas veces seencuentran en hospitales, o clínicas, pero también a veces, son personas ambulatorias que no conocen la real magnitud de su enfermedad muchas veces por no haber sido diagnosticadas. Dentro de los principalesgrupos de enfermedades tenemos:
1. Alteraciones de la coagulación, los cuales deben ser detectados antes de cualquier procedimiento quirúrgico y en pacientes con leucemia, trombocitopenia ohepatitis debe postergarse las extracciones dentarias hasta corregir el defecto, mejore o se estabilice. También en pacientes con alteraciones plaquetarias o enfermedad hepática que pueden tener disminuciónde la vitamina K o aumento de la actividad fibrinolítica.
2. Enfermedades cardiovasculares. En pacientes con infarto al miocardio se recomienda postergar tres meses los procedimientos quirúgicosdentales, de ser posible, y utilizar anticoagulantes en caso que sea necesario para evitar una hemorragia post- extracción. Se sabe que al realizar una extracción dentaria, destartraje u otro...