Genitales Masculinos

Examen físico de genitales masculinos
Precauciones: Al realizar el examen de genitales masculinos, es necesario tener en cuenta algunas precauciones con el examinado y del examinador.

Precauciones con el examinado:
* Proporcionar privacidad para logar su colaboración.
* Descubrir el area.
* Posición adecuada para el examen
* Respetar sus temores y creencias.
Precaucionesdel examinador:
* Realizar las técnicas con seguridad, evitando el exceso de manipulación.
* Mantener el control del examen.
* Las características del examinado justifican en ocasiones la presencia de otra persona.
* Usar guantes si hay lesión inflamatoria.
* Explicar el procedimiento, incluyendo la razón y necesidad de mismo.

Para realizarla valoración de los órganosgenitales masculinos es necesario diferenciar las estructuras y los elementos que se debe tener en cuenta durante el examen.
PENE.
La inspección y palpación del pene se hace con el propósito de observar características normales y lesiones o irregularidades
INSPECCION
Características normales del pene.
Tamaño: es variable, se considera normal, a menos que tenga una apariencia demasiado pequeña einfantil. En estado de reposo es blando, en estado de erección es turgente, mas largo y voluminoso.
Piel: Integridad, facilidad a la retracción, el prepucio cubre todo el glande y el retraerlo suavemente lo descubre.
Frenillo: localización e integridad. El frenillo es un pliegue localizado en la cara ventral del pene, en surco balano prepucial y en la parte proximal del glande.
Glande: se valora suintegridad.
Meato uretral: Localización, generalmente centrado; se observa si hay presencia de secreciones.

Características anormales del pene.
Aspecto: Virilismo e infantilismo.
Piel: Glande y surco balano prepucial, Ulceras, fisuras, nódulos, cicatrices, masas, costras, vesículas, pústulas, secreción, signos de inflamación.
Prepucio: fimosis (el prepucio esta tan cerrado que elglande no se retrae.
Parafimosis: El prepucio se retrae parcialmente pero constriñe tanto que es imposible de descubrir por completo el glande.
Meato Uretral: localizaciones diferentes.
PALPACION
En el pene se pueden evaluar las siguientes características:
* Consistencia, blanda
* Sensibilidad, Indolora
* Presencia de secreciones, poca calidad de esmegna
Técnica.
1.Utilizando el pulgar, los dedos índice y medio de la mano izquierda, tomar el pene por la parte media.
2. Con la mano derecha retraer el prepucio y observar glande, meato uretral, surco balanoprepucial.
3. Tomar el pene por el glande con el pulgar, e índice de la mano derecha e inspeccionar la parte dorsal y ventral del pene.
4. Palpar la uretra y presionar hacia el meato para observarsalida de secreción y características.
5. Palpar el resto del pene desde la raíz hasta la punta, con los dedos índice, medio y pulgar.

ESCROTO
INSPECCION:
Se hace para valorar características normales y lesiones.
Características normales.
Forma: ovoide, siguiendo la forma del testículo.
Tamaño: corresponde al tamaño de los testículos.
Simetría: generalmente existe unaligera simetría, por que el testículo izquierdo siempre esta mas abajo que el derecho.
Piel: integridad, rugosidades.
Lesiones comunes.
Edema, varices, masas, nódulos, signos de inflamación, ulceras, erosiones, ausencia de testículo.
PALPACION:
Se hace para valorar las estructuras que ocupa el escroto y lesiones.
TESTICULOS
Presencia: se observa si están descendidos.
Forma: OvoidesTamaño: 4 cm
Superficie: lisa
Consistencia: semidura
Sensibilidad: existencia de dolor: no debe de a ver dolor cuando los movimientos se realizan suavemente.

EPIDIMIO
Localización: Se encuentra en la parte posterior del testículo
Forma: de coma
Consistencia: blanda
Sensibilidad: no debe existir dolor cuando la palpación se realiza en forma suave.
FUNICULO ESPERMATICO (O...