geometria analitica

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FARMACOLOGÍA

Digestivo

33
Antiácidos

(Tabla 1)

sales de hierro por vía oral, la warfarina y las
sulfamidas.

Propiedades e indicaciones
• Los antiácidos neutralizan el ácido segregado en el estómago.

• Producen alivio del dolor propio de una úlcera y ayudan a la curación de las úlceras gastroduodenales.
• Losantiácidos se utilizan para el tratamiento de la úlcera péptica y para alivio de otros
tipos de molestias gástricas producidas por
la hiperacidez.

Consideraciones de enfermería
• Deben controlarse a las personas que tienen
antecedentes de cardiopatía o enfermedad
renal. Puesto que que algunos antiácidos
contienen sodio, es probable que aparezca
retención de líquidos, especialmente si seadministran dosis elevadas con mucha frecuencia. También pueden aparecer cálculos
renales causados por el exceso de calcio y de
fosfatos.
• Aunque la mayoría de antiácidos son relativamente insolubles, puede producirse una
absorción sistémica de iones (p. ej., magnesio, aluminio, calcio y sodio). Debe controlarse la aparición de síntomas de aletargamiento, fatiga, aumento de peso, debilidad
musculary coma.
• Los antiácidos interfieren en la absorción de
los antibióticos del tipo de la tetraciclina, las

Los antiácidos se aconsejan en caso de
úlcera gástrica. En la imagen, corte
transversal de una úlcera péptica, donde
se aprecia la ruptura del tejido normal que
recubre el estómago.

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1028 Digestivo

Tabla

1Antiácidos
Fármaco

Dosis y administración

Consideraciones de enfermería

Aluminio hidróxido, gel

Adultos: 200-500 mg por vía oral, 4-6
veces/día (entre 1 y 3 horas después
del desayuno, de la comida y de la cena,
y al acostarse), o a demanda
según las molestias gástricas
Pediatría:
1. Ulcera péptica:
- Lactantes: 1-2 ml/kg/dosis
- Niños: 5-15 ml/dosis,
o 0,5-1 ml/kg/dosis, cada 3-6 ho 1-3 h tras las comidas
y antes del sueño
2. Profilaxis de hemorragia digestiva:
- Neonatos: 1 ml/kg/dosis cada 4 h
- Lactantes: 2,5 ml/dosis cada 1-2 h
- Niños: 5-15 ml/dosis cada 1-2 h
3. Hiperfosfatemia: 50-150 mg/kg/día
repartidos en 4-6 tomas

Antiácido alumínico no absorbible
con buena capacidad neutralizante
pero elevada incidencia de
estreñimiento
Útil en la hiperfosfatemiade la
insuficiencia renal crónica

Magaldrato

400-200 mg, de 1 a 3 horas después de las
comidas

Su bajo contenido en sodio puede
hacer este fármaco más apropiado
en las personas con retención de
líquidos
Produce menor tasa de estreñimiento

Magnesio hidróxido
(leche de magnesio)

Adultos: Administración oral
1. Antiácido: 1-2 g, 4-6 veces día (1 y 3
horas después deldesayuno, comida y
cena y al acostarse), o a demanda según
las molestias gástricas
2. Laxante: 3,5 g (1 sobre) al acostarse
Pediatría: Oral. 40 mg/kg/dosis
o 0,5 ml/kg/dosis cada 6-8 h

Para un adecuado efecto laxante
debe administrarse con un vaso de
agua y el estómago vacío

• Las personas deben ser instruidas en la toma
de estos medicamentos para que sigan haciéndolo en su domicilio. Loscomprimidos
antiácidos deben ser cuidadosamente masticados. Las preparaciones líquidas en sus-

pensión deben agitarse cada vez que se van
a utilizar, y debe tomarse una cierta cantidad
de agua o leche a continuación. La mayor
cantidad de ácido gástrico suele excretarse
entre 1 y 1,5 horas después de las comidas,

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Digestivo 1029Tabla

2

Antidiarreicos
Fármaco

Loperamida

Dosis y administración

Inicialmente 4 mg, por vía oral; seguidos de
2 mg tras cada deposición diarreica
Máximo: 16 mg/día
Mantenimiento: 4-8 mg/día

así como durante la noche, por lo tanto la
administración de antiácidos una hora después de las comidas y antes de acostarse podrá proteger al paciente cuando se halle en
las fases...