Geometria Analitica

Sello Oficina Receptora

SÓLO PARA SER LLENADO POR EL BANCO
Nombre del Gerente / Promotor:

Oficina / Sucursal:

Código:

Fecha:

SOLICITUD DE CRÉDITO AL CONSUMO
Crédito Personal

Monto Solicitado

Bs.

Crédito Vehiculo Nuevo

P.V.P. del Vehiculo

Bs.

Crédito Vehiculo Usado

Inicial

Plazo

Bs.

Meses

100%
%
DESTINO DEL CRÉDITO

Primer Apellido:

Sexo:
FM

DATOS DEL SOLICITANTE
Primer Nombre:
Segundo Nombre:

Segundo Apellido:

Estado Civil:
Soltero
Viudo

Edad:

Fecha de Nacimiento:

País de Nacimiento:

Nivel Académico:

Si es Naturalizado N° de C.I. Anterior:

Años en el País:

Carga Familiar:

DATOS DEL CO-SOLICITANTE (Sólo aplica para Crédito de Vehiculo)
Apellidos:
Nombres:

Afinidad:
Cónyuge
PadreEmpresa donde Trabaja:

Sueldo Mensual:

Dirección de la Empresa:

Cargo:

Teléfono de Oficina:

Ciudad:

Condición de Vivienda:
Propia
De Un Familiar

No

Parroquia:

Apellidos y Nombres:

Correo Electrónico:

Estado:

Años de Residencia:

Apartamento:

Teléfono de Habitación:

Cuota Mensual:

Nombre del Acreedor:

Piso / Nivel:

Teléfono Celular:

Valor de laVivienda:

Alquilada
Hipotecada

Tipo de Contrato:
Fijo
Contratado

DATOS LABORALES
Nombre de la Empresa:
Cargo:

Estado:

Gerencia o Dpto:

Antigüedad

Otros

Avenida / Calle / Carrera:

Ciudad:

Teléfono Celular:

DIRECCIÓN DE HABITACIÓN DEL SOLICITANTE
Residencia / Edificio / Casa / Quinta:

Avenida / Calle / Carrera:

Urbanización:

Correo Electrónico:Cédula de Identidad:
V
E

Madre
Hijo

Empresa Propia:

Cédula de Identidad:
V
E

Casado
Divorciado

Profesión u Oficio:

Si

N° de RIF:

Residencia / Edificio / Casa / Quinta:

Teléfono de Oficina:

N° Fax:

Sueldo Mensual:

Oficina:

Bonos Especiales:

REFERENCIAS PERSONALES (Información Indispensable)
Cédula de Identidad:
Teléfono de Habitación:
Teléfono deOficina:

Piso / Nivel:

Total Ingreso:

Teléfono Celular:

Apellidos y Nombres:

Cédula de Identidad:

Teléfono de Habitación:

Teléfono de Oficina:

Teléfono Celular:

Apellidos y Nombres:

Cédula de Identidad:

Teléfono de Habitación:

Teléfono de Oficina:

Teléfono Celular:

Institución Financiera:

REFERENCIAS BANCARIAS (Información Indispensable)
Tipo de Cuenta:Número del Código Cuenta:
Ahorro

Corriente

Institución Financiera:

Tipo de Cuenta:

Institución Financiera:

Número del Código Cuenta:

Tipo de Cuenta:

Corriente

Ahorro

Número del Código Cuenta:
Corriente

Ahorro

REFERENCIAS TARJETAS DE CRÉDITO OTROS BANCOS
Número de Tarjeta:
Tipo:

Institución Financiera:

Limite:

Fecha de Expedición:

Institución Financiera:Número de Tarjeta:

Tipo:

Limite:

Fecha de Expedición:

Institución Financiera:

Número de Tarjeta:

Tipo:

Limite:

Fecha de Expedición:

Primer Apellido:

Sexo:
Estado Civil:
F
Soltero
M
Viudo
Profesión u Oficio:

Edad:
Casado
Divorciado
Nivel Académico:

Apellidos:

Nombres:

Sueldo Mensual:

Años en el País:

País de Nacimiento:

Carga Familiar:DATOS DEL CONYUGE DEL FIADOR
Cédula de Identidad:
V
E

Correo Electrónico:

Fecha de Nacimiento:

Lugar de Nacimiento:

Dirección de la Empresa:

Cargo:

Teléfono de Oficina:

Teléfono Celular:

Correo Electrónico:

DIRECCIÓN DE HABITACIÓN DEL CO-SOLICITANTE O FIADOR
Residencia / Edificio / Casa / Quinta:

Avenida / Calle / Carrera:

Urbanización:

Ciudad:Parroquia:

Estado:

Años de Residencia:

Cuota Mensual:

Apartamento:

Teléfono de Habitación:

Nombre del Acreedor:

Piso / Nivel:

Teléfono Celular:

Valor de la Vivienda:

Alquilada
Hipotecada

Empresa Propia:
Si
No

Tipo de Contrato:
Fijo
Contratado
Avenida / Calle / Carrera:

Ciudad:

Cédula de Identidad:
V
E

Fecha de Nacimiento:

Si es Naturalizado N°...