Gerencia En Salud

ANEXO 1

PREVENCIÓN DE LA ANEMIA FERROPÉNICA
La ferropenia se define como una carencia de hierro en el organismo, con tasas anormalmente bajas en plasma, hematíes y depósitos.
Los depósitos de Fe representan la cantidad de hierro disponible en el organismo para
su utilización en caso de necesidad. El hígado y la médula ósea son los puntos de almacenamiento más importantes.
La ferritina esla determinación más fiable para valorar los depósitos de hierro, y la prueba más sensible y específica para detectar ferropenia en sujetos con anemia.
No hay acuerdo sobre si el déficit de hierro sin anemia es perjudicial per se. Sin embargo, esta situación aumenta de forma importante la posibilidad de padecer anemia.
PREVENCIÓN
Una de las deficiencias nutricionales más frecuentes es la dehierro, la cual va asociada frecuentemente con una ferropenia.
La ferropenia tiene diferentes causas: hemorragia crónica, aumento de necesidades
(periodos de desarrollo, embarazo, lactancia), trastornos de absorción y dietas pobres
en hierro.
Algunos de estos aspectos etiológicos permiten establecer una serie de recomendaciones de prevención, tanto primaria como secundaria, en aspectos de cuidadosprimarios
de salud, control de la deficiencia y sus posibles consecuencias.
PREVENCIÓN PRIMARIA
El objetivo de la prevención primaria de la anemia ferropénica es identificar a los grupos de
población que tienen más riesgo de padecerla y asegurar su ingesta adecuada de hierro.
Los colectivos de mayor riesgo son las mujeres en edad fértil (por las pérdidas menstruales), las embarazadas y losniños menores de 5 años.

A NEXOS

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1. Recomendaciones para la población general:
-

No está indicada la administración de preparados de hierro con fines preventivos.
Se debe informar específicamente que no hay evidencia del beneficio del consumo de suplementos de hierro en mujeres en edad fértil.

-

Se debe fomentar una alimentación variada y equilibrada que garantice unaingesta de todos los nutrientes esenciales.
A las mujeres con dieta baja en hierro se les recomienda el consumo de alimentos con alto contenido en hierro (se adjunta tabla).

2. Recomendaciones para las mujeres embarazadas:
No existe evidencia clara de la eficacia del consumo general de suplementos de hierro. Las indicaciones individuales a la embarazada, tanto en el seguimiento del embarazo como enel puerperio, se desarrollan en el Proceso Embarazo, Parto y Puerperio.
3. Recomendaciones para los niños menores de 5 años:
No hay evidencia para recomendar o no la utilización rutinaria de suplementos de
hierro en niños sanos.
3.1. Niños menores de 6 meses:
-

Alimentados exclusivamente con lactancia materna: no necesitan suplementos de hierro (B).

-

Alimentados con lecheartificial: uso adecuado de los preparados para lactantes, enriquecidos con hierro (B).

-

No se aconseja el consumo de leche de cabra, vaca o soja antes de los 12
meses de edad.

-

A los niños nacidos pretérmino, de bajo peso, se les debe dar un suplemento de hierro oral en el primer año.

3.2. Niños mayores de 6 meses:
-

Alimentados exclusivamente con lactancia materna hasta los 6 meses:asegurar la ingesta de 1mg/Kg/día de Fe en los alimentos de continuación o
suplementar esta cantidad con Fe oral en gotas.

-

Al incorporar alimentos de continuación sólidos, garantizar el consumo de
Fe teniendo en cuenta las siguientes indicaciones:
• Dos tomas diarias de cereales enriquecidos con hierro cubren los requerimientos necesarios (B).
• Los alimentos ricos en vitamina C(frutas, verduras, zumos...) mejoran la
absorción de hierro.

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PROCESO ANEMIAS

PREVENCIÓN SECUNDARIA
Su objetivo es el diagnóstico precoz mediante un cribado analítico (hemoglobina, hematocrito y ferritina) y el tratamiento de la deficiencia de hierro.
1. Recomendaciones para la población general:
No hay evidencia para recomendar o no análisis rutinarios de detección de ferropenia en...