Gerencia En Servicios De Salud Ambulatorios

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Cómo citar este documento
Sánchez Ancha, Yolanda; González Mesa, Francisco Javier; Molina Mérida,
Olga; Guil García, María. Guía para la elaboración de protocolos. Biblioteca
Lascasas, 2011; 7(1).
Disponible en http://www.index-f.com/lascasas/documentos/lc0565.php

AGS Este de Málaga-Axarquía

Guía parala elaboración de
protocolos
Edición 01. Noviembre de 2009

Guía para la elaboración de protocolos.
Hospital Comarcal de la Axarquía

Guía para la elaboración de
protocolos
Edición 01. Noviembre de 2009

AGS Este de Málaga-Axarquía

Autores:

Yolanda Sánchez Acha
Francisco Javier González
Mesa
Olga Molina Mérida
María Guil García

Dirección de
Enfermería
Dirección deEnfermería
Dirección de
Enfermería
UGC Medicina
Interna

Jefa de bloque de
calidad y procesos
Supervisor Continuidad
de cuidados.
Directora de
Enfermería
F.E.A. / Coordinadora
de Investigación

Revisado por:

María Botella Romero
Consuelo Hernádez - Pérez Lanzac

Dirección Médica
Subdirección de Calidad

AGS Este de Málaga-Axarquía

Guía para la elaboración de
protocolosEdición 01. Noviembre de 2009

Resumen:
Con el fin último de prestar a nuestros usuarios una atención de
calidad, existen a disposición del clínico diferentes herramientas que
pueden ayudar a tomar decisiones en momentos de incertidumbre.
Los protocolos son documentos de éste tipo que además
contribuyen a normalizar la práctica, son una fuente poderosa de
información al tiempo que facilita laatención a personal de nueva
incorporación.
Si bien en la literatura científico-técnica es posible encontrar un
amplio abanico de protocolos, no existen documentos que puedan
servir de guía para su elaboración. Por otro lado, es lógico pensar
que si una de las finalidades que se persiguen con su elaboración es
disminuir la variabilidad en la práctica, la estructura que deben seguir
deberíaestar normalizada, al menos en un mismo centro.
El presente documento, se creó con la intención de dotar a los
protocolos generados en nuestro centro de una estructura
normalizada, lógica y razonada al mismo tiempo que garantiza la
calidad científica-técnica al promover la visión del protocolo como
un documento vivo que necesita ser revisado, que nace fruto del
consenso entre expertos y quedebe incorporar, siempre que sea
posible, la mejor evidencia disponible.

AGS Este de Málaga-Axarquía

Guía para la elaboración de
protocolos
Edición 01. Noviembre de 2009

Guía para la elaboración de protocolos.

1. Introducción
Aunque las Ciencias de la Salud que han experimentado en el último
medio siglo un avance más que notable, existen múltiples ocasiones en
las que ante unmismo problema se actúa de forma diferente. Una
forma de paliar éste efecto es incorporar instrumentos que nos faciliten
la toma de decisiones. Para ello, contamos con varias herramientas que
en esencia, son principios y recomendaciones diseñadas para éste
objetivo. Son concretamente las guías y vías clínicas y los protocolos.
•

Una guía clínica se definiría como una serie derecomendaciones
explícitas con la intención definida de influir en la práctica de los
clínicos. Describen una serie de indicaciones para ayudar a
decidir sobre las posibles acciones y diferentes alternativas que se
presentan en la práctica clínica para un problema concreto. Para
facilitar su comprensión, muchas de ellas contienen algoritmos.
Existen multitud de guías de práctica clínica. El portalGuiasalud,
recoge un amplio catálogo de los documentos de éste tipo
publicados en el Sistema Nacional de Salud así como un manual
de apoyo para su elaboración editado por el Ministerio de
Sanidad. La Guía Española para el Manejo del Asma
(www.gemasma.com) o La Global Initiative for Asthma
(www.ginasthma.com) son documentos de éste tipo.

•

La vía clínica sería un plan asistencial que define...