Geriatría

Universidad de Chile
Facultad de Medicina
Diploma en ciencias de la
Actividad Física
Juan Tortella G
Kinesiólogo

• Que penoso es el fin de un viejo, se va
debilitando cada día, su vista disminuye,
sus oídos se vuelven sordos, su fuerza
declina, su corazón ya no descansa, su
boca se vuelve silenciosa y no habla. Sus
facultades intelectuales disminuyen y les
es imposible acordarsehoy de lo que
sucedió ayer. Todos sus huesos están
doloridos…. La vejez es la peor de las
desgracias que puede afligir a un
individuo. (Ptah-Hotep)

Desde una perspectiva
Biomédica el
envejecimiento
comprende un acúmulo
progresivo e irreversible
de alteraciones
Biológicas, Físicas y
psicológicas que
conducen finalmente a la
muerte

• Proceso estocástico que
ocurre después de laetapa
de madurez reproductiva y
que deriva en un progresivo
incremento en el desorden
molecular, el cual
incrementa la
vulnerabilidad de las
especies a la enfermedad, la
predación y/o los
accidentes (Hayflick)

• Proceso Natural, Universal e individual
caracterizado por la pérdida progresiva de la
capacidad de adaptación de los organismos.

Teorías del envejecimiento
ESTOCÁSTICASNO ESTOCÁSTICAS

Mutación somática y Reparación Teorías Genético somáticas
del DNA
Teoría del Error Catastrófico
Teoría neuroendocrina
Teoría de la modificación de
proteínas

Teoría Inmunológica

Teoría de los Radicales libres
(estrés oxidativo/DNA
mitocondrial)

Teoría del Marcapasos

Estadísticas

Cambios Fisiológicos asociados al
envejecimiento

Desde lo general alo particular

Células

• Los cambios generales a nivel
celular condicionan cambios
en los volúmenes de las
células, pérdida progresiva de
su capacidad de división y
reproducción.
• cambios frecuentes
incremento de pigmentos y
sustancias grasas en el interior
de la célula, condicionando un
funcionamiento anormal o
pérdida de su función original

Tejido Conectivo

ColágenoFibroblasto
Órganos,
Vasos Sanguíneos,
vías Respiratorias

Cambios Corporales
Tejido
Graso

Desde la
periferia
al centro

• Disminuye el número de células musculares, Hepáticas y Renales
• Los huesos pierden mineralización y cambia su densidad
• La atrofia Muscular ocasiona una pérdida de agua asociada

Estatura
• Después de los 40 años se ha objetivado una
pérdida de 1 cm porcada 10 años y sobre los
70 años esto aumenta aún más.
• En promedio en todo el proceso de
envejecimiento fluctúa entre los 2,5 y 7,5 cm

Peso
• Hombres incrementan
su peso hasta los 50
años luego disminuye
• Mujeres aumenta hasta
los 70 años para luego
comenzar a perderlo
– Esta disminución de
peso se debe a la
pérdida de tejido
muscular y del depósito
de grasa subcutanea,
menormasa ósea y
menor cantidad de agua

Manifestaciones de los cambios
generales
•
•
•
•

Menor estatura
Delgadez y pérdida de peso
Vientre redondo
Menor perímetro en las extremidades

Cambios en los signos vitales
•
•
•
•

T°
Frecuencia Cardiaca
Frecuencia Respiratoria
Presión sanguínea

Temperatura
Disminución en el Control de la t°
y adaptación a distintastemperaturas ambientales

Pérdida de la Respuesta
a pirógenos consideración
especial por respuesta febril

Grasa Subcutanea, transpiración

Frecuencia
Cardíaca
• Disminuye en reposo
• Demora su incremento con el inicio del
ejercicio, y más aún demora en volver a
parámetros basales post ejercicio (respuesta
cardiaca al ejercicio)
• Frecuencia cardíaca alcanzada con el ejercicio
es menor queen personas jóvenes

Presión
Arterial
• Presión sanguínea media varía desde 120/70 mmHg
a 150/90 mmHg
• Ortostatismo

Función Pulmonar
• Se afecta principalmente la capacidad de
reserva, existen muy pocos cambios en los
valores de frecuencia respiratoria

Resumen de los cambios en signos
vitales
•
•
•
•

Dificultad para mantener la t° corporal
Mayor sensibilidad a cambios...