Geriatria

Correo Científico Médico de Holguín 2008;12(3) Trabajo de revisión Servicio de Geriatría. Hospital V. I. Lenin

Prescripción adecuada de fármacos en el adulto mayor.
Appropriate Drugs Prescription in Elderly. Armando Carlos Roca Socarrás1, Manuel González Morales2, Kleydis Blanco Torres3, Luis Manuel Calero González4, Daniel Rodríguez Gurri5, Dra. Dania Isabel Oropeza Pupo6.
1 Especialista de1er Grado en Gerontología y Geriatría. Master en Longevidad Satisfactoria. Profesor Asistente de Geriatría. Hospital Provincial Docente V. I. Lenin. 2 Especialista de 2do Grado en Farmacología. Master en Longevidad Satisfactoria. Profesor Asistente de Farmacología. Facultad de Ciencias Médicas Mariana Grajales Coello. 3 Licenciada en Enfermería. Diplomada en Gerontología Comunitaria. HospitalProvincial Docente V. I. Lenin. 4 Especialista de 1er Grado en Farmacología. Master en Longevidad Satisfactoria. Profesor Asistente de Farmacología. Facultad de Ciencias Médicas Mariana Grajales Coello. 5 Especialista en Angiología y Cirugía Vascular. Master en Longevidad Satisfactoria. Profesor Instructor de Cirugía. Hospital Militar Holguín. 6 Especialista en farmacología y profesor asistente de laFacultad de Ciencias médicas

RESUMEN Aparejado al envejecimiento poblacional se incrementa el consumo de fármacos en la población. La terapéutica farmacológica de los ancianos continúa planteando importantes dificultades; la principal es la indefinición del sujeto al existir una diversidad de características que condicionan que se dé una variabilidad individual. Esto impide generalizarconceptos y dificulta la extrapolación de los datos obtenidos en grupos de población reducidos y concretos. En el presente trabajo de revisión se exponen algunos aspectos farmacogerontológicos para lograr una adecuada prescripción en el adulto mayor. Palabras clave: adulto mayor, fármacos, farmacocinética, fármaco-dinámica. ABSTRACTS Together with the population aging the drugs consumption are increased. There are difficulties related with pharmacological therapy in elderly . The main difficulty is the one which is close related with different characteristics of the individuals. Therefore is very difficult for specialists to prescribe medication according to elderly characteristics. In this review article some pharmaco-gerontologic aspects were discussed to achieve an appropriate prescription inelderly. Key Word: elderly, drugs, pharmacokinetics, pharmacodynamics. INTRODUCCIÓN En Cuba según los estimados del último censo de población y vivienda del 2002, el envejecimiento es de 14,7% .La esperanza de vida en Cuba, se incrementa en casi 20 años desde

la década del cincuenta a la actualidad, algo poco visto en el mundo en desarrollo, al ser de 77 años (75,13 en hombres y 78,97 en lasmujeres) mientras que a los 60 años en 1950 era de 15,5 años, en menos de 40 años se elevó a 21,48 y para los de la octava década de vida está en 8,11 años. Estos niveles de esperanza de vida de la población senescente son comparables con los más altos del mundo. Los adultos mayores seguirán incrementando su representación de forma exponencial; en los próximos diez años será de un 18% de lapoblación y en el 2025, uno de cada cuatro cubanos tendrá 60 años. En el 2015 habrá en Cuba más personas mayores que niños, pero en el 2025 tendremos en el país 156 mayores por cada 100 niños. Hoy se puede afirmar que 75 de cada 100 cubanos que nacen hoy, van a vivir más allá de los 60 años. (1,2, 3, 4,5) La atención médica que reciben estas personas es diferente a la que se otorga a niños y a adultospor varias razones, algunas se refieren al proceso propio de envejecimiento, otras son provocadas por el complejo de enfermedades que van unidas al envejecimiento y por las formas en que son tratadas. Adicionalmente, el adulto mayor representa el segmento demográfico de más demanda sanitaria: consume un elevado número de fármacos con el consiguiente riesgo de reacciones adversas, genera grandes...