Geriatria

Esc. De Enfermería Dr. Alfonso Riddle.




Envejecimiento

Envejecimiento es un proceso natural que se inicia desde el momento en que de nuestras vidas con cambios en el cuerpo y en nuestro funcionamiento
Existen cambios a

Piel
Cambios relacionados con el envejecimiento:
• Atrofia de la epidermis, de las glándulas sudoríparas y folículos pilosos.
• Cambios pigmentarios.• Hiperqueratosis epidérmica.
• Degeneración del colágeno y de las fibras elásticas.
• Esclerosis arteriolar.
• Reducción de la grasa subcutánea.
Consecuencias de estos cambios:
• Piel seca, arrugada, frágil y descolorida.
• Pelo cano y caída parcial o total del mismo.
• Uñas frágiles, engrosadas, torcidas y de lento crecimiento.
• Placas seborreicas.
•Disminución de las propiedades de aislamiento de la piel, necesarias para la termorregulación.
• Disminución de la capacidad de protección de las prominencias óseas.
• Prurito.
• Aumento de la susceptibilidad a las úlceras por presión.


Sentido de la visión
Cambios relacionados con el envejecimiento:
• Pérdida de la grasa orbitaria y estenosis del conducto lagrimal.
•Depósitos lipídicos en la córnea, sequedad de la conjuntiva y disminución de la elasticidad del cristalino.
• Cambios degenerativos en los músculos de la acomodación, en el iris, en la retina y en la coroides.
Consecuencias de estos cambios:
• Apariencia de hundimiento de los ojos, laxitud de los párpados, ptosis senil, puede haber epifora, arco senil, reducción de la cantidad delágrimas y aumento de la presión intraocular.
• Pupilas contraídas y reflejos lentos, deterioro de la agudeza visual y de la tolerancia al reflejo de la luz brillante; además puede existir reducción de los campos visuales.
• Lenta adaptación a la oscuridad, defectuosa apreciación del color y deterioro de la percepción visuo-espacial.






Audición y Equilibrio
Cambios relacionados conel envejecimiento:
• Degeneración del órgano de Corti.
• Pérdida de neuronas en la cóclea y en la corteza temporal.
• Disminución de la elasticidad de la membrana basilar, afectando la vibración.
• Osteosclerosis de la cadena de huesecillos del oído medio.
• Excesiva acumulación de cerumen.
• Disminución de la producción de endolinfa.
• Degeneración de lascélulas vellosas en los canales semicirculares.
Consecuencias de estos cambios:
• Presbiacusia, caracterizada por el deterioro de la sensibilidad al tono de frecuencia alta y a la percepción, localización y discriminación de los sonidos.
• Deterioro del control postural reflejo, lo que puede producir predisposición a las caídas por vértigo y mareo y disminución de la habilidad para moverse enla oscuridad.

Olfato, Gusto y Fonación
Cambios relacionados con el envejecimiento:
• Atrofia de las mucosas.
• Degeneración neuronal (las papilas gustativas se reducen en un 64% a la edad de 75 años).
• Atrofia y pérdida de la elasticidad en los músculos y cartílagos laríngeos.
Consecuencias de estos cambios:
• Deterioro del sentido del gusto y del olfato con elconsecuente riesgo de intoxicación por gas o alimentos descompuestos, anorexia y malnutrición.
• Disminución de la sensibilidad del reflejo de la tos y la deglución.
• Cambios en la voz.

















Sistema Nervioso Central: Cerebro y médula espinal
Cambios relacionados con el envejecimiento:
• Engrosamiento de las meninges.
• Atrofia cerebral (el peso delcerebro disminuye en 10% entre las edades de 35 a 70 años).
• Disminución de los procesos dendríticos.
• Reducción de la sustancia blanca.
• Disminución de la velocidad de conducción.
• Aumento del tiempo de respuesta reflejo.
Consecuencia de estos cambios:
• Algunos ancianos pueden presentar disminución de las respuestas intelectuales como agilidad mental y capacidad de...