GES Clases
Páginas: 9 (2062 palabras)
Publicado: 28 de octubre de 2015
GES
OTOÑO 2015
PLAN DE BENEFICIOS GES
¿Quiénes son beneficiarios de Fonasa?
Las personas que cotizan el 7 por ciento
de su renta y sus cargas familiares.
Las personas que son carentes de
recursos y no pueden cotizar.
TRAMOS FONASA SEGÚN RENTA 2015
¿Qué ofrece Fonasa a sus beneficiarios?
Recibirá atenciones a través de los Consultorios de Atención
Primaria, Postas Rurales, HospitalesPúblicos y Servicios de
Urgencia.
Los profesionales que lo atenderán serán los de turno.
Las hospitalizaciones serán en sala común.
Para todos los beneficiarios.
¿Qué ofrece Fonasa a sus beneficiarios?
ATENCIÓN EN CONSULTORIOS Y HOSPITALES PÚBLICOS (MAI)
En los consultorios y Hospitales Públicos, las personas
perteneciente a:
Grupos A y B
No pagan
Grupo C
Pagan el 10 por ciento
delvalor de la atención
Grupo D
Pagan el 20 por ciento
del valor de la atención
¿Qué ofrece Fonasa a sus beneficiarios?
Usted elige con quién y dónde atenderse.
Compra un BONO de ATENCIÓN para una consulta médica privada o un PROGRAMA MÉDICO,
para atención en una Clínica o pensionado y medio pensionado de Hospital Público
ATENCIÓN EN ESTABLECIMIENTOS Y CON
PROFESIONALES PRIVADOS (MLE)
Elvalor
de la atención depende del nivel de inscripción del profesional o
establecimiento de salud elegido ( Niveles 1, 2 ó 3 ).
Acceden las personas en grupos B, C y D, para todas tiene el mismo costo.
No incluye a las personas en grupo A.
PLAN DE SALUD
¿QUÉ ES EL PLAN DE SALUD DE
FONASA?
• Considera más de 2500 prestaciones.
• Algunas de estas atenciones se agrupan,
conformando ProgramasValorizados de
Prestaciones tales como los contenidos en el
Programa Adulto Mayor MLE, PAD, Seguro
Catastrófico y el GES.
¿CÓMO SE INGRESA A FONASA?
Beneficiarios Cotizantes
Aportando a FONASA el 7% de salud, en conjunto con la cotización al
fondo de pensiones (INP o AFP).
Beneficiarios no Cotizantes(NO PAGAN):
1.
2.
3.
4.
5.
6.
Cargas familiares de los cotizantes, que cumplan con losrequisitos
de la Ley (DFL 150).
Beneficiarios de Pensiones Asistenciales de invalidez y ancianidad.
Personas con deficiencia mental a que se refiere la Ley 18.020,
cualquiera sea su edad, siempre que no sea causante de subsidio
familiar.
La mujer embarazada, que no tiene previsión, hasta el sexto mes del
nacimiento del hijo.
Causantes del subsidio único familiar.
Personas carentes de recursos (indigentes) Programas especiales en la atención de
hospitales y consultorios
GES, Garantiza a los pacientes reconocidos como GES un
acceso a atenciones sin discriminación y oportuna, de calidad y con
protección financiera.
Es un derecho para todos los beneficiarios.
La atención es en la red pública de establecimientos, donde los
pacientes deberán ser derivados de acuerdo a su problema de
salud y lasnecesidades de atención.
Actualmente existen 80 problemas de salud garantizados en el
año 2015.
¿CÓMO ME AFILIO A FONASA?
Carentes de Recursos o
Beneficiarios Normas Especiales
(SUF, PASIS)
Tramos A
Calificación en
Consultorios de
Atención
Primaria
Tarjeta
Beneficiario
Trabajador Dependiente
Trabajador Independiente
Trabajador Temporero
Trabajador Cesante
Pensionado
Tramos B, C y DAcreditación en
Red de
Sucursales
Fonasa en el
país
CARACTERÍSTICAS DE LA CREDENCIAL DE SALUD
1.- Tarjeta con vigencia indefinida
2.- No explicita el tramo
3.- Extendida a una persona, no indicando cargas
familiares
Beneficiarios mejor identificados y con
sentido de pertenencia a FONASA, de tal
manera, que hagan valer los derechos en
protección social en salud
BENEFICIOS
ESPECIALES
GRATUIDAD EN LAATENCIÓN PARA MAYORES DE 60 AÑOS
Ampliación de la contribución de
FONASA de 100% en la población de 60
años o más.
No pagan en los hospitales.
Se busca aumentar la protección social
en salud a los adultos mayores para
facilitar y mejorar el acceso.
Hacer más equitativo los beneficios a
los que tienen derecho en el sistema
público de salud.
AFILIACIÓN EXTENDIDA PARA TRABAJADORES DE...
OTOÑO 2015
PLAN DE BENEFICIOS GES
¿Quiénes son beneficiarios de Fonasa?
Las personas que cotizan el 7 por ciento
de su renta y sus cargas familiares.
Las personas que son carentes de
recursos y no pueden cotizar.
TRAMOS FONASA SEGÚN RENTA 2015
¿Qué ofrece Fonasa a sus beneficiarios?
Recibirá atenciones a través de los Consultorios de Atención
Primaria, Postas Rurales, HospitalesPúblicos y Servicios de
Urgencia.
Los profesionales que lo atenderán serán los de turno.
Las hospitalizaciones serán en sala común.
Para todos los beneficiarios.
¿Qué ofrece Fonasa a sus beneficiarios?
ATENCIÓN EN CONSULTORIOS Y HOSPITALES PÚBLICOS (MAI)
En los consultorios y Hospitales Públicos, las personas
perteneciente a:
Grupos A y B
No pagan
Grupo C
Pagan el 10 por ciento
delvalor de la atención
Grupo D
Pagan el 20 por ciento
del valor de la atención
¿Qué ofrece Fonasa a sus beneficiarios?
Usted elige con quién y dónde atenderse.
Compra un BONO de ATENCIÓN para una consulta médica privada o un PROGRAMA MÉDICO,
para atención en una Clínica o pensionado y medio pensionado de Hospital Público
ATENCIÓN EN ESTABLECIMIENTOS Y CON
PROFESIONALES PRIVADOS (MLE)
Elvalor
de la atención depende del nivel de inscripción del profesional o
establecimiento de salud elegido ( Niveles 1, 2 ó 3 ).
Acceden las personas en grupos B, C y D, para todas tiene el mismo costo.
No incluye a las personas en grupo A.
PLAN DE SALUD
¿QUÉ ES EL PLAN DE SALUD DE
FONASA?
• Considera más de 2500 prestaciones.
• Algunas de estas atenciones se agrupan,
conformando ProgramasValorizados de
Prestaciones tales como los contenidos en el
Programa Adulto Mayor MLE, PAD, Seguro
Catastrófico y el GES.
¿CÓMO SE INGRESA A FONASA?
Beneficiarios Cotizantes
Aportando a FONASA el 7% de salud, en conjunto con la cotización al
fondo de pensiones (INP o AFP).
Beneficiarios no Cotizantes(NO PAGAN):
1.
2.
3.
4.
5.
6.
Cargas familiares de los cotizantes, que cumplan con losrequisitos
de la Ley (DFL 150).
Beneficiarios de Pensiones Asistenciales de invalidez y ancianidad.
Personas con deficiencia mental a que se refiere la Ley 18.020,
cualquiera sea su edad, siempre que no sea causante de subsidio
familiar.
La mujer embarazada, que no tiene previsión, hasta el sexto mes del
nacimiento del hijo.
Causantes del subsidio único familiar.
Personas carentes de recursos (indigentes) Programas especiales en la atención de
hospitales y consultorios
GES, Garantiza a los pacientes reconocidos como GES un
acceso a atenciones sin discriminación y oportuna, de calidad y con
protección financiera.
Es un derecho para todos los beneficiarios.
La atención es en la red pública de establecimientos, donde los
pacientes deberán ser derivados de acuerdo a su problema de
salud y lasnecesidades de atención.
Actualmente existen 80 problemas de salud garantizados en el
año 2015.
¿CÓMO ME AFILIO A FONASA?
Carentes de Recursos o
Beneficiarios Normas Especiales
(SUF, PASIS)
Tramos A
Calificación en
Consultorios de
Atención
Primaria
Tarjeta
Beneficiario
Trabajador Dependiente
Trabajador Independiente
Trabajador Temporero
Trabajador Cesante
Pensionado
Tramos B, C y DAcreditación en
Red de
Sucursales
Fonasa en el
país
CARACTERÍSTICAS DE LA CREDENCIAL DE SALUD
1.- Tarjeta con vigencia indefinida
2.- No explicita el tramo
3.- Extendida a una persona, no indicando cargas
familiares
Beneficiarios mejor identificados y con
sentido de pertenencia a FONASA, de tal
manera, que hagan valer los derechos en
protección social en salud
BENEFICIOS
ESPECIALES
GRATUIDAD EN LAATENCIÓN PARA MAYORES DE 60 AÑOS
Ampliación de la contribución de
FONASA de 100% en la población de 60
años o más.
No pagan en los hospitales.
Se busca aumentar la protección social
en salud a los adultos mayores para
facilitar y mejorar el acceso.
Hacer más equitativo los beneficios a
los que tienen derecho en el sistema
público de salud.
AFILIACIÓN EXTENDIDA PARA TRABAJADORES DE...
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