GES Y Los Requerimientos De Mejora Continua 2015
Páginas: 10 (2300 palabras)
Publicado: 22 de marzo de 2015
“El Sistema de Garantías Explícitas en Salud GES y los requerimientos de mejora continua
para la Sociedad Chilena”
DEGIS Universidad de Chile 2014
Participante: Paola Aguilera Ibaceta
Profesor: Ulises Nancuante Almonacid
En el marco de la visita de los Ministros de Salud de las Repúblicas Eslavas de Mandonia, Retonia y Quejonia, téngase considerar lainformación requerida de nuestro Sistema de Salud, en particular en lo referente a Las Garantías Explícitas en Salud en Chile:
Los procesos de reforma han marcado los sistemas de salud en la mayoría de las regiones del mundo, durante al menos las últimas dos décadas. Los contenidos de las reformas propuestas, y los procesos en sí, se han desarrollado, en relación a características particulares decada región y país, y acorde con el contexto político, económico y social de cada uno. Aún a pesar de esto, se observan características comunes entre distintas regiones y países en el mundo, que responden fundamentalmente a los modelos económicos imperantes durante estas décadas, y a las reformas del Estado en su conjunto, que ellos conllevan¹.
Nuestro país no estuvo ajeno a dichos cambios, esmás, vivió un profundo periodo de reformas sanitarias, cuyo fin es mejorar la salud de todos los chilenos. Dicho proceso se hizo manifiesto durante el año 2000, distinguiéndose particularmente cinco ejes fundamentales entre sus propuestas: Derechos y Deberes del Paciente, Financiamiento, Ley de Autoridad Sanitaria, Ley de Isapres y Régimen de Garantías en Salud². Este último establece un plan desalud de carácter obligatorio para FONASA y las Isapres, distinguiéndose fundamentalmente el Acceso Universal con Garantías Explicitas en Salud “AUGE” pasando a convertirse en un pilar crucial de la gran Reforma de Salud de Chile del siglo XXI, impulsada durante el gobierno del Presidente Ricardo Lagos Escobar.
El AUGE corresponde a una política de salud pública de carácter integral, universal,colectivo y solidario, que selecciona problemas de salud prioritarios, por magnitud, gravedad, costos y consenso social. Conlleva en su núcleo el principio de equidad, ya que cada beneficiario recibe atenciones garantizadas independiente de su situación socioeconómica, sin diferenciar sexo, edad, ingreso o etnia y su proceso clínico se encuentra estandarizado desde una lógica clínica y noadministrativa para la atención del paciente e involucra en su proceso tanto a los equipos tratantes como las familias de los beneficiarios. Se basa además en la generación de hitos asociados a la evolución clínica del paciente, destacándose la sospecha de la existencia de un problema de salud, el diagnóstico, la confirmación o el descarte del problema de salud, el plan terapéutico indicado, la decisiónde iniciar un seguimiento o finalmente el cierre del caso, asociándose varias de las etapas a tiempos definidos o garantizados³.
Se implementa el año 2005 con un piloto de 25 problemas de salud, alcanzando reconocimiento social durante el año 2007 con 56 problemas de salud. Durante el año 2013 ya es posible distinguir un listado de 80 problemas de salud priorizados con sus canastas específicasde prestaciones asociadas y por supuesto las correspondientes garantías definidas para cada una de las intervenciones sanitarias involucradas. En la actualidad se conoce colectivamente como GES-80, en honor a los 80 problemas de salud que forman parte del listado, enunciado y detallado en el actual regente Decreto Supremo N° 4 de 2013, cuyo objetivo primordial desde sus inicios es garantizar lacobertura de un conjunto priorizado de programas, enfermedades o condiciones de salud que señala el decreto correspondiente. Dichas garantías son un derecho para las personas y deben ser las mismas independientes de si la persona es beneficiaria del Fondo Nacional de Salud o de una Institución Privada de Salud:
Garantía explícita de Acceso: es la obligación de Fondo Nacional de Salud y de las...
“El Sistema de Garantías Explícitas en Salud GES y los requerimientos de mejora continua
para la Sociedad Chilena”
DEGIS Universidad de Chile 2014
Participante: Paola Aguilera Ibaceta
Profesor: Ulises Nancuante Almonacid
En el marco de la visita de los Ministros de Salud de las Repúblicas Eslavas de Mandonia, Retonia y Quejonia, téngase considerar lainformación requerida de nuestro Sistema de Salud, en particular en lo referente a Las Garantías Explícitas en Salud en Chile:
Los procesos de reforma han marcado los sistemas de salud en la mayoría de las regiones del mundo, durante al menos las últimas dos décadas. Los contenidos de las reformas propuestas, y los procesos en sí, se han desarrollado, en relación a características particulares decada región y país, y acorde con el contexto político, económico y social de cada uno. Aún a pesar de esto, se observan características comunes entre distintas regiones y países en el mundo, que responden fundamentalmente a los modelos económicos imperantes durante estas décadas, y a las reformas del Estado en su conjunto, que ellos conllevan¹.
Nuestro país no estuvo ajeno a dichos cambios, esmás, vivió un profundo periodo de reformas sanitarias, cuyo fin es mejorar la salud de todos los chilenos. Dicho proceso se hizo manifiesto durante el año 2000, distinguiéndose particularmente cinco ejes fundamentales entre sus propuestas: Derechos y Deberes del Paciente, Financiamiento, Ley de Autoridad Sanitaria, Ley de Isapres y Régimen de Garantías en Salud². Este último establece un plan desalud de carácter obligatorio para FONASA y las Isapres, distinguiéndose fundamentalmente el Acceso Universal con Garantías Explicitas en Salud “AUGE” pasando a convertirse en un pilar crucial de la gran Reforma de Salud de Chile del siglo XXI, impulsada durante el gobierno del Presidente Ricardo Lagos Escobar.
El AUGE corresponde a una política de salud pública de carácter integral, universal,colectivo y solidario, que selecciona problemas de salud prioritarios, por magnitud, gravedad, costos y consenso social. Conlleva en su núcleo el principio de equidad, ya que cada beneficiario recibe atenciones garantizadas independiente de su situación socioeconómica, sin diferenciar sexo, edad, ingreso o etnia y su proceso clínico se encuentra estandarizado desde una lógica clínica y noadministrativa para la atención del paciente e involucra en su proceso tanto a los equipos tratantes como las familias de los beneficiarios. Se basa además en la generación de hitos asociados a la evolución clínica del paciente, destacándose la sospecha de la existencia de un problema de salud, el diagnóstico, la confirmación o el descarte del problema de salud, el plan terapéutico indicado, la decisiónde iniciar un seguimiento o finalmente el cierre del caso, asociándose varias de las etapas a tiempos definidos o garantizados³.
Se implementa el año 2005 con un piloto de 25 problemas de salud, alcanzando reconocimiento social durante el año 2007 con 56 problemas de salud. Durante el año 2013 ya es posible distinguir un listado de 80 problemas de salud priorizados con sus canastas específicasde prestaciones asociadas y por supuesto las correspondientes garantías definidas para cada una de las intervenciones sanitarias involucradas. En la actualidad se conoce colectivamente como GES-80, en honor a los 80 problemas de salud que forman parte del listado, enunciado y detallado en el actual regente Decreto Supremo N° 4 de 2013, cuyo objetivo primordial desde sus inicios es garantizar lacobertura de un conjunto priorizado de programas, enfermedades o condiciones de salud que señala el decreto correspondiente. Dichas garantías son un derecho para las personas y deben ser las mismas independientes de si la persona es beneficiaria del Fondo Nacional de Salud o de una Institución Privada de Salud:
Garantía explícita de Acceso: es la obligación de Fondo Nacional de Salud y de las...
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