gestion de calidad

ALORACION MEDICA CARDIOLOGICA

Motivo de consulta: Dolor toràcico, palpitaciones y soplo.
Asintomático cardiovascular. Adecuada clase funcional (IA), realiza actividad física periódicaAntecedentes: Niega antecedentes familiares y personales de importancia, refiere ocasional dolor toràcico atìpico.

Examen físico: en buenas condiciones generales.
Tensión arterial: 120/70 mmHg. FC.: 76lpm. FR: 16 x minuto. Peso: 56 kg Talla: 1.73 Mts. Sat. O2: 98%

Cardiopulmonar: Ruidos cardíacos ritmicos sin soplos. Ruidos respiratorios : Normales.
Resto del examen físico dentro de límitesnormales.

EKG: muestra ritmo sinusal, trazado sin alteraciones.

CONCLUSION:

PACIENTE ASINTOMATICO CARDIOVASCULAR CON ADECUADA CLASE FUNCIONAL Y DOLOR TORACICO ATIPICO.
SE SOLICITA PRUEBA DEESFUERZO PARA EVALUAR COMPETENCIA CRONOTROPICA Y CLASE FUNCIONAL.
SE SUGIERE AL MEDICO REMISOR QUE LE SOLICITE PARACLINICOS DE RUTINA (EKG, Rx TORAX Y QUIMICA SANGUINEA).
CONTROL CON RESULTADOS.10 DE FEBRERO 2014 COMPLEMENTO

Trae prueba de esfuerzo realizada el dìa 08/02/2014 que muestra prueba de màxima de 92% negativa para insuficiencia coronaria hasta la frecuencia cardiacalograda. Respuesta presora y cronotropica normal. Buena tolerancia al ejercicio clase funcional IA.

PACIENTE ASINTOMATICO CARDIOVASCULAR CON ADECUADA CLASE FUNCIONAL NO EXISTEN SIGNOS NI SINTOMAS QUESUGIERAN PATOLOGIA CARDIOVASCULAR.
ALORACION MEDICA CARDIOLOGICA

Motivo de consulta: Dolor toràcico, palpitaciones y soplo.
Asintomático cardiovascular. Adecuada clase funcional (IA), realizaactividad física periódica

Antecedentes: Niega antecedentes familiares y personales de importancia, refiere ocasional dolor toràcico atìpico.

Examen físico: en buenas condiciones generales.
Tensiónarterial: 120/70 mmHg. FC.: 76 lpm. FR: 16 x minuto. Peso: 56 kg Talla: 1.73 Mts. Sat. O2: 98%

Cardiopulmonar: Ruidos cardíacos ritmicos sin soplos. Ruidos respiratorios : Normales.
Resto del...