gestion del cambio

Páginas: 4 (953 palabras) Publicado: 7 de enero de 2015
DECIMOQUINTA:
Toda la documentación que se aporte junto con la solicitud de las ayudas, deberá ser
veraz, y su mera presentación por el interesado equivale a la más amplia
manifestación de suautenticidad.

1. CUESTIONARIO DE SOLICITUD DEL DIRECTOR DEL PROYECTO (*)
IMPRESCINDIBLE CUMPLIMENTAR SOLICITUD ON-LINE E IMPRIMIR POSTERIORMENTE
Disponible en www.fundacionmapfre.org

ÁREA (señalaruna sola área y línea temática)
Salud
Prevención

E

No podrán participar en esta convocatoria los empleados en nómina de cualquiera de
las empresas del Grupo MAPFRE.

AYUDAS A LAINVESTIGACIÓN 2014
Nº de registro:

Seguro y Previsión Social
Línea temática sobre la que versará el proyecto (ver pág. 6):

N
O
R

TÍTULO DEL PROYECTO
Título:

TA

En caso de que el interesadono aportara los documentos anteriormente requeridos
en el plazo de 15 días naturales desde la solicitud, será descartado para la concesión
de las ayudas.

-L

No obstante, a requerimiento deFUNDACIÓN MAPFRE, el interesado se compromete
a exhibir el original de cualquiera de los documentos aportados en su solicitud, o bien
una copia compulsada.

IN

DECIMOCUARTA:

IM

EPresupuesto total solicitado:

Centro/persona que recibirá la ayuda:

M

P

L

Tiempo estimado de duración del proyecto (máximo 12 meses):

DATOS PERSONALES DEL DIRECTOR DEL PROYECTO

UFUNDACIÓN MAPFRE
“Ayudas a la Investigación 2014”
Paseo de Recoletos, 23
28004 Madrid. España
Tel.: (+34) 91602 52 21
Solicitud de información: www.fundacionmapfre.org
Cuestionario de Solicitud:www.fundacionmapfre.org/ayudas2014

N

Institución donde se realizará la investigación, dirección, localidad y país en el que se
encuentra ubicada (en su caso):

C

Nombre:
1er Apellido:
2ºApellido:
Fecha de nacimiento:

Nacionalidad:

DNI/Pasaporte/Cédula de identidad:
Dirección de correspondencia:
Localidad:
Código Postal:
Teléfono:

Provincia:
País:
E-mail:

(*) En los...
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