Gestion del cuidado

ISSN 0717-2079

Ciencia y EnfermerIa XVII (3): 23-33, 2011

La “gestión del cuidado” en la legislación chilena (II)
Estado actual
“Care management” in chilean legislation
Current state
Paulina Milos Hurtado *
Blanca Bórquez Polloni **
Ana Isabel Larrain Sundt ***
RESUMEN
La expresión “gestión del cuidado” que utiliza el legislador chileno en su concepción –función profesional yestructura en los establecimientos de salud estatal– ha presentado dificultades en su interpretación. Con fines
aclaratorios se ha recurrido a la Contraloría General de la República (CGR) entidad que, al efecto, ha emitido
dos dictámenes. El objeto de esta presentación es analizar críticamente el Dictamen Nº 79.481, de 2010, relacionarlo con los pronunciamientos anteriores y dar a conocer el estadoactual de la materia. Este artículo trata en
forma especial el derecho preferente que este último dictamen reconoce a la profesión enfermera para ejercer
la dirección y administración de las Unidades de Gestión del Cuidado. Se entregan antecedentes legislativos y
administrativos para una mejor comprensión del texto. Con el mismo fin se revisan los conceptos de: titulación,
profesión yregulación de los actos propios de una profesión.
Palabras clave: Enfermería, gestión del cuidado, legislación como asunto.

ABSTRACT
The term “care management” used by the Chilean legislature from its conception –professional role and
structure in state health facilities– has presented difficulties in interpretation. For clarification, have resorted
to the Republic General Comptroller (CGR) anentity, which in effect, has issued two opinions. The purpose
of this presentation is to critically analyze the Opinion No. 79,481, 2010, relate it to previous statements to
present the current state of art. This article deals in a special way with the preferential right in which the last
opinion recognizes the nursing profession to exercise leadership and management of the Care Management
Units.Legislative and administrative background for a better understanding of the text, are delivered. For the
same purpose the concepts of qualification, profession and regulation of a profession’s own acts are reviewed.
Key words: Nursing, care management, legislation as topic.
Fecha recepción: 14/03/11 Fecha aceptación: 13/08/11

*
Enfermera y abogado. Directora del Programa de Magíster enDerecho de la Salud. Universidad de los Andes. Email:
pmilos@uandes.cl
**
Abogado, investigadora. Departamento de Estudios. Biblioteca Congreso Nacional. Email: bborquez @bcn.cl
***
Enfermera-matrona. Directora de Estudios Universidad de los Andes. Email: alarrain@uandes.cl

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Ciencia y EnfermerIa XVII (3), 2011

INTRODUCCIÓN

Dictamen Nº 51.951 de 2008 (4), el que en
síntesis concluyeque la “gestión del cuidado”
se vincula a lo sustantivo de la actividad que
les corresponde desempeñar a las enfermeras, sin perjuicio de que, en consideración
a lo previsto en el artículo 117 del Código
Sanitario1, su desarrollo abarca un ámbito
mayor de acciones, por lo cual también pueden intervenir en ella profesionales de otras
especialidades como las matronas2. Durante
el año 2010, laSubsecretaría de Redes Asistenciales del Ministerio de Salud solicita a la
CGR una aclaración sobre el alcance del referido dictamen en orden a precisar si la expresión “gestión del cuidado” que emplean
los artículos 31 y 45 del DFL Nº 19.937 de
2005, del Ministerio de Salud, al aludir a un
aspecto de la administración de los establecimientos de salud, corresponde en identidad
a aquella queutiliza el artículo 113 del Código Sanitario para referirse a los servicios
propios de las enfermeras. A esta instancia
adhieren el colegio profesional y las autoras
de este artículo, legitimadas por su calidad
de docentes universitarias.
El objeto principal de análisis de este trabajo será precisamente el pronunciamiento
de la CGR a esta nueva solicitud, contenido
en el Dictamen Nº...