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Gestión Hospitalaria

Los establecimientos hospitalarios , como vimos, son organizaciones de servicio, que se basan en la atención integral de la salud como enfoque familiar y en red.
Necesitan desarrollar una gestión efectiva, eficiente e inteligente, para ello cuentan con herramientas estrategicas como la planificación.
La gestión hospitalaria es un modelo en evolución, conduce, dirige,administra, los recursos que se disponen, asumiendo la responsabilidad de lo que se consume y de los resultados que se logren.
Los hospitales deben desarrollar una gestión, escuchando, comprendiendo, adaptandose y desarrollandose, eso es su capacidad estrategica.
Dentro de nuestra provincia, la subsecretaria de planificación de la salud, diferencia tres niveles de gestión:
LaMacro-gestión-politica sanitaria: implica la participación del Estado, que decide que politicas de salud se aplican al sector.
La Meso -gestión o gestión de establecimientos: comprende la coordinación y motivación del equipo de salud, articulación interna entre servicios y externa entre niveles de atención y comunidad.
La Micro-gestión o gestión de areas o servicios: implica directamente al equipo de salud en surelación con los usuarios, figuras claves en el proceso de atención medica, y quienes deben tomar directamente decisiones sobre los pacientes.
El nuevo modelo de gestión involucra la capacidad orientada hacia el gerenciamiento, la calidad y la excelencia, donde el objetivo de interes es reestablecer la salud de los usuarios, buscar la satisfacción de los usuarios, favorecer la mejora continua de lacalidad.
El desarrollo de la evolución de la gestión hospitalaria, conlleva un cambio cultural.
Ese cambio cultural lo hacemos entre todos.

Introducción

ocupando la tercera-cuarta posición mundial. Y aunque supervivencia no equivale a calidad
de vida, si antes de nacer nos informaran de las condiciones médicas con las que a lo
largo de nuestra existencia lidiaríamos y pudiéramos escogerel lugar de nacimiento, España
estaría bastante demandada. Y no precisamente por el comodín que brinda que los de
Bilbao puedan nacer donde quieran, sino porque con excelentes indicadores de efectividad,
los de las causas de muerte sensibles a la atención sanitaria, la alta satisfacción con los servicios
y la espléndida cobertura del riesgo financiero para toda la población (incluso lailegalmente
inmigrada) España resulta una buena opción con asignación aleatoria de hogar
de nacimiento.
Como indicativo de utilización desbocada sirva la cifra de 9,5 consultas médico/año por
habitante, un 50% más que en Francia y el doble que en el Reino Unido.Cierto que muchas
son para renovar medicación, confirmar bajas, realizar volantes, ver niños sanos o controlar
personas con enfermedadescrónicas, actividades todas ellas impropias de médicos. Preocupa,
no obstante, que se visualice la frecuentación en consultas como se visualiza la metereología:
algo exógeno sobre lo que no se puede influir… cuando la realidad es la contraria.
Las visitas en atención primaria constituyen una variable endógena siempre que exista una
mínima capacidad de organizarse y distribuir tareas entre diversosprofesionales (particularmente
enfermería). De la misma forma que la frecuentación hospitalaria en Urgencias
puede ser controlada por parte de los directores médicos con los debidos filtros técnicos de
acceso (médico experimentado en puerta) y respaldo jurídico-político para no ser ni víctima
de los cazafortunas ni cabeza de turco propiciatoria ante la opinión pública.
La composición de laoferta —profesionales, dotaciones y articulaciones entre los mismos—
se adapta con extrema lentitud a los cambios en demografía, tecnología y formas de
vivir. El carácter funcionarial, el igualitarismo mal entendido e injusto, así como las inercias
presupuestarias que no redirigen los flujos de financiación hacia quienes mejor lo
hacen, están en la base del problema.
Al igual que con la...