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COMPLICACIONES ANSTESICAS
HIPOTENSION (SINCOPE VASOVAGAL)
Definición:
Es lo más frecuente, se presenta más en jóvenes, atléticos y con carga emocional. Origen psíquico, aparece en el momento de la inyección o incluso por la visión de la aguja o de sangre en la exodoncia, por miedo, estrés, ansiedad, dolor hambre, calor, entre otras.

Clínica
Perdida de la conciencia súbita y transitoriapor poco tiempo.
Bradicardia de hipotensión.
Palidez.
Sudoración fría y mareo.
Dilatación pupilar complicación.
Pérdida del tono muscular.
Nauseas.
Tratamiento:
Colocar al paciente en decúbito supino (horizontal) con las piernas ligeramente elevadas.
Aflojar la ropa como correas, corbatas, y cuellos de camisa.
Si el paciente pierde la conciencia por más de 5 minutos debe considerarse otracausa diferente al sincope.
Se puede poner un algodón impregnado en algodón o amoniaco bajo la nariz del paciente para ayudar a su recuperación.

CONVULSIONES
Definición:
La convulsión puede ser parcial (contracciones espasmódicas de un miembro durante varios segundos si alterar la conciencia) o generalizadas (manifestación de aura, movimientos tocnicoclónicos generalizados, pérdida deconciencia, contracción y relajación de la musculatura esquelética que dura de 2 a 5 minutos). El paciente queda en estado poscrisis (10 a 30 minutos) en el cual es difícil despertarlo, cuando regresa la conciencia anda desorientado.
Tratamiento:
Colocar al paciente en posición supina bien sea en el sillón dental o en el suelo sobre una superficie acolchada.
Aflojar las prendas de vestir, correas, ycorbatas apretadas.
Retirar el equipo odontológico y todos los elementos y dispositivos de la boca.
Proteger al paciente para que no se lesione, sujetar los brazos y piernas y permitir una movilidad limitada.
Por lo general no está indicado colocar ningún objeto de la cavidad oral durante las convulsiones.
Extienda la cabeza del paciente y gírela hacia un lado para asegurar la permeabilidadde la vía aérea. Aspire secreciones.
La mayoría delas crisis son autolimitadas y casi nunca es necesario utilizar medicamentos. Si la convulsión persiste.

ALERGIA
Definición:
La mayoría de las reacciones alérgicas afectan únicamente la piel, produciendo anafilaxia generalizada, dermatitis de contacto y exantema medicamentosa con prurito, urticaria, exantema y edema. En casos más severosafecta el sistema respiratorio y cardiovascular. Cuanto más rápidamente se presenten los síntomas después de la exposición al alérgeno más intensa será la reacción.
Tratamiento:
Colocar al paciente en posición sentado o semisentado.
- Se remite a servicio de urgencias médicas para colocar oxígeno y aplicar un antihistamínico.

Difenhidramína 25-50 mg cada 6-8 horas en adultos y 1-2 mg/kg enniños.
Clorfeniramina 2-4mg VO en adultos, 0.1 mg/kg en niños.


IRRITACIÓN LOCAL

Definición:
Se produce una reaciión dolorosa de mucosa oral durante la exposición al anestésico local, acompañado de enrojecimiento. Si hay irritación permanente, el dolor puede ser prolongado y sangrar en la zona afectada Eso puede ser una advertencia, así como también si se observa que algunas zonas de la bocahan cambiado su color rosado por uno muy rojo. La aparición de aftas es otro síntoma. Pueden aparecer durar de 4 a 5 días.
Tratamiento:
Generalmente la irritación desaparece sin medicamentos ya que las lesiones cicatrizan espontáneamente, para favorecer los síntomas y el proceso de cicatrización, se debe evitar alimentos irritantes, realizar enjuagues que contengan caléndula y administraranalgésicos.

DOLOR
Definición:
El dolor durante la administración del líquido analgésico puede estar producido por diferentes motivos: la punción y lesión de un determinado nervio ocasionará un dolor que persistirá horas o días, el desgarro de los tejidos gingivales y sobre todo del periostio es causa de molestias postoperatoias de intensidad variable.
El dolor de la punción, sobre todo en...