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Tumeremo, 10 de Septiembre de 2.012
CONSENTIMIENTO PARA INTERVENCION QUIRURGICA
TUMEREMO,______________________________________________________________________
YO,________________________________________, PORTADOR DE LA C.I No.________________
POR LA PRESENTE AUTORIZO AL DR._________________________________, Y ASU EQUIPO QUIRURGICO A REALIZARME UNA INTERVENCION CONOCIDA CON EL NOMBREDE_____________
EL DIA_________________________, EN EL C.C.M.E. “EL SHADDAY LOPEZ” F.P, UBICADO EN ___________________________.LA INTERVENCION A LA CUAL SE HACE MENCION EN EL PUNTO ANTERIOR ME HA SIDOEXPLICADA POR EL CIRUJANO, POR LO QUE ENTIENDO LA NATURALEZ Y CONSECUENCIA DE DICHA INTERVENCION Y ESTOY EN CONOCIMIENTO DE CADA UNO DE LOS RIESGOS EVENTUALES QUE PUDIESEN SOBREVENIRCON MOTIVO DELTRATAMIENTO Y/O INTERVENCION MENCIONADA. SE ME HA DADO LA OPORTUNIDAD DE HACER PREGUNTAS Y TODAS ME HAN SIDO CONTESTADAS SATISFACTORIAMENTE. LOS SIGUIENTES PUNTOS ME HAN SIDO ESPECIFICAMENTE ACLARADOS:
*EN EL LUGAR DE LA INSICION SIEMPRE QUEDARA UNA CICATRIZ TOMANDOSE LOS RECAUDOS NECESARIOS PARA QUE SEA LO MENOS NOTABLE POSIBLE.
* LAS COMPLICACIONES QUE PUDIESEN ORIGINARSE DE LAS INTERVENCIONESQUIRURGICAS DE LA MEDICINA ESTETICA SON ASIMILARES A LAS DE CUALQUIER TIPO DE INTERVENCION QUIRURGICA Y PODRAN SER TALES COMO : INFLAMACION, DECOLORACION DE LA PIEL, HEMATOMA, SEROMA, TRASTORNOS DELA CONDUCTA PERIFERICA, PARALISIS FACIALES TEMPORALES O PERMANENTES, TEJIDO CICATRICIAL ANORMAL, INFECCION, NECROSIS, HIPERPIGMENTACION, EMBOLIAS GRASAS, IMPERFECCIONES O IRREGULARIDADES, ASI COMOLAS COMPLICACIONES PROPIAS DE LA ANESTESIA.
RECONOZCO QUE DURANTE LA OPERACIÓN CONDICIONES IMPREVISTAS PUEDEN NECESITAR CONDICIONES EXTRAS O DIFERENTES DE LAS ACORDADAS ANTERIORMENTE: POR LO TANTOAUTORIZO Y REQUIERO QUE EL CIRUJANO ANTES NOMBRADO O QUIEN EL DESIGNE, REALICE LAS INTERVENCIONES QUE SEAN NECESARIAS Y DESEABLES A SU JUICIO PROFESIONAL. INCLUYENDO PROCEDIMIENTOS COMO ESTUDIOS...