ghdyjhety
Páginas: 16 (3995 palabras)
Publicado: 10 de julio de 2014
U N I V E R S I D A D CA T ÓL IC A
SANTO TORIBIO DE MOGROVEJO
ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERIA
ESTUDIANTE:
Elera Arellano Camila
ASESORA:
Gladys Perleche fuentes
CICLO: II
CHICLAYO, JULIO 2014
I.VALORACIÓN
SITUACIÓN PROBLEMALa familia H.M. extensa procedente del P.J. Ampliación Túpac Amaru, ubicado en la ciudad de Chiclayo, conformado por 16 integrantes. En el interior se encuentra la Sra. María, la cual es una persona adulta madura de 49 años de edad, estado civil conviviente, pero actualmente se encuentra separada desde hace 16 años aproximadamente, con 6 hijos de 30, 26, 24 (convivientes) y de 21, 18, 16(solteros), de los cuales 5 son varones y una mujer, de religión católica, con grado de instrucción primaria completa, y también se dedica a lavar y cocinar para ayudar a la economía del hogar, a pesar de que esto le causa dolores de espalda.
Se le observa en regular estado de higiene con vestimenta en mal estado de conservación.
María manifiesta: “ser diabética e hipertensa”, acude al centro desalud “Túpac Amaru” de su localidad cada 2 meses para realizar su control de glucosa, recientemente se ha afiliado al SIS, expresa: “ he dejado de tomar mis pastillas, me duele un poco la cabeza ya que estoy preocupada por mi hijo, pues se escapa por la noche de la casa, así que un día decidí seguirlo y me di con la sorpresa de que estaba en el parque con un grupo de amigos, los cuales tenían en susmanos unas bolsitas con una sustancia o polvo blanco, al ver esto estoy casi segura que mi hijo está cayendo en las drogas, últimamente se comporta de una manera violenta”.
Además expresa: “señorita, el segundo de mis hijos está involucrado en la muerte de un amigo y como era menor de edad tuve que pagar una reparación civil de s/13.000 y ahora me están solicitando s/85.000 soles, todo esto metiene muy mortificada”
Verbaliza: “Yo he sufrido bastante señorita, mi conviviente me pegaba sin causa alguna, no me permitía trabajar, no me pasaba la manutención para mis hijos, me era infiel, a partir de ello decidí separarme e alejarme completamente de él”.
Al preguntarle sobre que conocimientos tiene de su enfermedad, manifiesta: “Realmente señorita no se en que consiste en sí ladiabetes”, sólo sé que es una enfermedad peligrosa”.
Al examen físico general: persona se encuentra LOTEP, comunicativa y coherente al hablar, postura encorvada, piel áspera y reseca, cabello desaliñado, negro, grueso, sucio, graso, presencia muy escasa de canas y quebradizo; uñas de manos y pies con restos de tierra.
Al examen físico regional: cráneo de forma simétrica-redonda; cara redonda conpresencia de manchas; mucosas orales secas; cuello corto, abdomen ligeramente distendido.
Al control de signos vitales:
P.A= 120/60 mmhg, F.C.=60 X’, F.R.=21X’, Peso=63 kgs, Talla= 1.56 mts, IMC=25%
Al realizar la visita domiciliaria se observa vivienda construida de material precario, de pequeño espacio, puertas de fierro oxidado, falta de mobiliario, de comedor, la mesa es pequeña yapolillada, piso de tierra, techos de calaminas, paredes de adobe cubiertas con plástico, cosas innecesarias desordenadas arrinconadas en una esquina de la casa, lo cual se ve reflejado en el mal estado de higiene de la casa con presencia de abundantes insectos (mosca) , no hay buena ventilación, desordenada y sucia.
Actualmente recibe el siguiente tratamiento:
Dieta blanda hipoglúcida ehiposódica.
Realizar ejercicio físico.
Glibenclamida 5 mg : 1 pastilla después del desayuno
Nitrofurantoína: 100 mg: 1 pastilla después de almuerzo
Ibuprofeno 400 mg: condicional al dolor
http://www.facmed.unam.mx/bmnd/gi_2k8/prods/PRODS/Glibenclamida.htm
1.1. Datos Generales
.Nombre: M.M.A
.Edad: 49 años
.Estado Civil: separada
.Religión: católica...
SANTO TORIBIO DE MOGROVEJO
ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERIA
ESTUDIANTE:
Elera Arellano Camila
ASESORA:
Gladys Perleche fuentes
CICLO: II
CHICLAYO, JULIO 2014
I.VALORACIÓN
SITUACIÓN PROBLEMALa familia H.M. extensa procedente del P.J. Ampliación Túpac Amaru, ubicado en la ciudad de Chiclayo, conformado por 16 integrantes. En el interior se encuentra la Sra. María, la cual es una persona adulta madura de 49 años de edad, estado civil conviviente, pero actualmente se encuentra separada desde hace 16 años aproximadamente, con 6 hijos de 30, 26, 24 (convivientes) y de 21, 18, 16(solteros), de los cuales 5 son varones y una mujer, de religión católica, con grado de instrucción primaria completa, y también se dedica a lavar y cocinar para ayudar a la economía del hogar, a pesar de que esto le causa dolores de espalda.
Se le observa en regular estado de higiene con vestimenta en mal estado de conservación.
María manifiesta: “ser diabética e hipertensa”, acude al centro desalud “Túpac Amaru” de su localidad cada 2 meses para realizar su control de glucosa, recientemente se ha afiliado al SIS, expresa: “ he dejado de tomar mis pastillas, me duele un poco la cabeza ya que estoy preocupada por mi hijo, pues se escapa por la noche de la casa, así que un día decidí seguirlo y me di con la sorpresa de que estaba en el parque con un grupo de amigos, los cuales tenían en susmanos unas bolsitas con una sustancia o polvo blanco, al ver esto estoy casi segura que mi hijo está cayendo en las drogas, últimamente se comporta de una manera violenta”.
Además expresa: “señorita, el segundo de mis hijos está involucrado en la muerte de un amigo y como era menor de edad tuve que pagar una reparación civil de s/13.000 y ahora me están solicitando s/85.000 soles, todo esto metiene muy mortificada”
Verbaliza: “Yo he sufrido bastante señorita, mi conviviente me pegaba sin causa alguna, no me permitía trabajar, no me pasaba la manutención para mis hijos, me era infiel, a partir de ello decidí separarme e alejarme completamente de él”.
Al preguntarle sobre que conocimientos tiene de su enfermedad, manifiesta: “Realmente señorita no se en que consiste en sí ladiabetes”, sólo sé que es una enfermedad peligrosa”.
Al examen físico general: persona se encuentra LOTEP, comunicativa y coherente al hablar, postura encorvada, piel áspera y reseca, cabello desaliñado, negro, grueso, sucio, graso, presencia muy escasa de canas y quebradizo; uñas de manos y pies con restos de tierra.
Al examen físico regional: cráneo de forma simétrica-redonda; cara redonda conpresencia de manchas; mucosas orales secas; cuello corto, abdomen ligeramente distendido.
Al control de signos vitales:
P.A= 120/60 mmhg, F.C.=60 X’, F.R.=21X’, Peso=63 kgs, Talla= 1.56 mts, IMC=25%
Al realizar la visita domiciliaria se observa vivienda construida de material precario, de pequeño espacio, puertas de fierro oxidado, falta de mobiliario, de comedor, la mesa es pequeña yapolillada, piso de tierra, techos de calaminas, paredes de adobe cubiertas con plástico, cosas innecesarias desordenadas arrinconadas en una esquina de la casa, lo cual se ve reflejado en el mal estado de higiene de la casa con presencia de abundantes insectos (mosca) , no hay buena ventilación, desordenada y sucia.
Actualmente recibe el siguiente tratamiento:
Dieta blanda hipoglúcida ehiposódica.
Realizar ejercicio físico.
Glibenclamida 5 mg : 1 pastilla después del desayuno
Nitrofurantoína: 100 mg: 1 pastilla después de almuerzo
Ibuprofeno 400 mg: condicional al dolor
http://www.facmed.unam.mx/bmnd/gi_2k8/prods/PRODS/Glibenclamida.htm
1.1. Datos Generales
.Nombre: M.M.A
.Edad: 49 años
.Estado Civil: separada
.Religión: católica...
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