ghgh

Cintura escapular
Gary Job Linero Cueto
Carlos Fabian Guerra Toro
La cintura escapular está formada por los huesos clavícula y escápula (omoplato).
Clavícula [del latín clavis]: llave (las cuales tenían forma de S itálica).
Es un hueso largo porque una de sus dimensiones prima sobre las otras dos, pero sus características internas no corresponden a las de un hueso largo sino a las de unocorto; es por esto que algunos textos lo denominan como alargado y otros como plano. Es uno de los primeros huesos en iniciar osificación y uno de los últimos en terminarla. Une al esqueleto apendicular superior con el esqueleto axial; se encuentra ubicado en la región torácica superior articulando con el esternón. Tiene forma de S itálica; su primera curvatura -o medial- hacia anterior y la segunda-o lateral- hacia posterior. Debido a que puede palparse fácilmente, constituye un punto de referencia en anatomía de superficie para dividir segmentos y con estos describir algunas técnicas de procedimientos invasivos (colocación de catéteres subclavios o líneas medio claviculares para ubicar electrodos de un electrocardiograma).
En la clavícula se describen dos caras, dos bordes y dos regionesarticulares:
Cara superior: es lisa y fácilmente palpable; en el extremo medial se encuentran algunas rugosidades para la inserción del esternocleidomastoideo y del esternocleiodohioideo. En la mitad anterior se inserta el pectoral mayor, mientras que en la porción lateral posterior lo hace el trapecio, y en la lateral anterior, el deltoides.
Cara inferior: presenta un surco para el músculosubclavio en la parte central; en el extremo esternal (medial) se encuentra la rugosidad para el ligamento costo clavicular; en el extremo acromial (lateral) presenta las rugosidades para los ligamentos coracoclaviculares lateral (trapezoide) y medial (conoide).
Borde anterior: presenta rugosidades para la inserción del pectoral en la región media, y para el deltoides en la región lateral.
Bordeposterior: presenta rugosidad para la inserción del músculo esternocleidomastoideo en la región medial, y para el trapecio en la lateral.
Los extremos tienen las carillas o facetas articulares; en la región medial o extremo esternal es bicóncava y forma un diartoris del tipo de encaje recíproco o silla de montar (según su función es descrita en el complejo articular de la cintura escapular).Además, en su parte superior se inserta el ligamento transverso ínter clavicular; las superficies no son totalmente complementarias y en medio se encuentra un cartílago.
Escápula [del griego skapto]: yo cavo. Omós: espalda/hombro y plate: llano.
También es llamado omoplato. Es un hueso grande, plano, triangular, ubicado en la región superior, posterior y lateral del tórax a nivel de las primeras sietecostillas. Tiene una amplia movilidad, factor determinante para los movimientos del hombro.
Tiene dos caras, tres bordes y tres ángulos.
Cara anterior o costal: mira hacia la pared torácica; es cóncava o escavada en los planos vertical y transversal, a lo cual se le denomina fosa subescapular, que tiene relieves o crestas oblicuas en número de dos o tres para la inserción del músculo con elmismo nombre. Es posible encontrar uno o varios agujeros nutricios. En el borde medial hacia superior e inferior se inserta el músculo serrato anterior (serrato mayor).
Cara posterior o dorsal: es convexa dorsalmente; se encuentra dividida en dos fosas desiguales por una formación ósea que se dirige de medial a lateral llamada espina de la escápula que termina como proceso acromial o acromion; estaespina divide a la cara dorsal de la concha escapular en un cuarto superior (fosa supraespinosa) y tres cuartos inferior (fosa infraespinosa). En ambas fosas se insertan músculos que se denominan igual que el nombre de cada fosa y se comunican a través de la fosa espinoglenoidea. La espina es fácilmente palpable a través de la piel en la topografía ya descrita, aunque se pierde hacia medial; es...