giardia lamblia
Modo de transmisión
La vía es fecal-oral y se produce por la ingestión de elementos contaminados con materia fecal del hombre o de la mayoría de los vertebrados, que actúan como reservorios parala infección en el hombre.
El período prepatente es de 6 a 15 días. El potencial infectivo es bajo. Alrededor de 100 elementos ya son infectantes.
La Giardia puede llegar a través de las manos, apartir de la materia fecal de una persona infectada.
Otra forma de llegada de la Giardia es a través del agua o alimentos contaminados con materia fecal.
La forma infectante del parásito es elquiste de la Giardia lambia.
Diagnóstico:
El estudio de la materia fecal para búsqueda del parásito. Es necesaria la recolección en forma seriada de la materia fecal, ya que la Giardia se excreta enforma intermitente y por lo tanto con una muestra no alcanza.
Diagnóstico Clinico
Debe diferenciarse de duodenitis, síndromes diarreicos de otra etiología y afecciones que producen malabsorcióncomo enfermedad celíaca y sprue.
Diagnóstico de Laboratorio
Directo: búsqueda de trofozoítos o quistes en heces y líquido duodenal.
El uso de enterotest en nuestra experiencia no fue más eficazque el coproparasitológico. La reacción de PCR es importante para estudios de fuentes de contaminación, a través de la identificación de las diferentes cepas.
Indirecto
Análisis de antígenosespecíficos con la utilización de anticuerpos monoclonales por técnicas de ELISA o IFI. Los estudios serológicos sólo tienen valor epidemiológico.
Tratamiento:
Tinidazol y Ornidazol
Dosis diaria:Adultos: 2 g. Niños: 25/40 mg/kg peso. En única toma.
Metronidazol
Dosis diaria:
Adultos: 750 mg.
Niños: 15-30 mg/kg peso. En 3 tomas, durante 7/10 días.
Furazolidona:
Dosis diaria: Adultos: 2g/día. En 4 tomas, 5 días. Niños: 6/10 mg/kg peso/día. En 4 tomas, 10 días.
Secnidazol: Dosis diaria: Adultos: 2 g. Niños: 40 mg/kg peso. En única toma.
Nitazoxanida: Dosis diaria: Adultos:...
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