Giardia Y Bastocystis

GIARDIA
Giardosis es una protozoosis intestinal causada por el microorganismo flagelado Giardia intestinalis, que parasita al ser humano en todas las edades, pero más frecuentemente en la infancia. El parásito adhiere al epitelio del ID por su cara ventral (no es invasor).
Epidemiología
Reservorio: humano y animales domésticos y salvajes.
Fuente de infección: materia fecal con quistes deGiardia que contaminan el suelo y el agua. En el pelaje de los animales los quistes perduran varias semanas con capacidad infectante. Moscas y cucarachas pueden vehiculizarlos en sus patas y heces.
Mecanismo de transmisión: contagio interpersonal, consumo de alimentos contaminados, consumo de agua contaminada (vía fecal-oral). La falta de saneamiento ambiental y el desconocimiento de las normashigiénicas favorecen el contagio. La descarga de materia fecal a los ríos ha convertido a éstos en permanentes focos de infección. En las zonas de condiciones socioeconómicas pobres (dondo no existe un adecuado sistema de excretas), Giardia representa un problema.
Dosis infectante: 100 quistes (una persona elimina 900 millones por día).
Prevalencia e incidencia: 200 millones de casos en el mundo y500000 nuevos todos los años.
Clasificación
Reino: protista
Subreino: protozoa
Phylum: sarcomastigophora
Clase: zoomastigophorea
Orden: diplomonanida
Género: Giardia
Morfología
Protozoo anaerobio facultativo, que presenta dos formas:
* Vegetativa o trofozoíto: es móvil y patógena; no sobrevive fuera del hospedador. Son piriformes con simetría bilateral con los organelos duplicados: dosnúcleos con su cariosoma, dos axonemas, cuatro pares de flagelos y un par de cuerpos medianos. Observados lateralmente tienen forma de cucharita con una cara convexa dorsal y otra cóncava ventral, en cuya mitad anterior se encuentra el disco suctorio que funciona como órgano de fijación a las microvellosidades intestinales. El citoplasma solo contiene ribosomas y gránulos de ferritina. Los núcleosestán rodeados por una doble membrana con poros. Su región dorsal se caracteriza por la presencia de numerosas vesículas específicas de enquistamiento (contienen sustancias precursoras de la pared quística).
* Resistencia o quiste: existen 2 tipos
* Tipo 1: tiene poder infectante, poseen en su interior el protozoo (cistozoíto) con sus organelas bien visibles, estrechamente adosado conla pared quística. Son las formas de vida latente que aseguran la transmisión del parásito. Tiene forma ovoidea, pared gruesa y en su interior están las organelas duplicadas de la vida vegetativa. La pared quística contiene galactosamina. Son sensibles a la desecación y rápidamente destruidos por calentamiento a 50°C y por fenol al 2,5%, pero resisten la acción del formol y el permanganato depotasio.
* Tipo 2: cistozoítos están separados de la pared quística y no se visualizan las estructuras internas. Carecen de poder infectante.
Ciclo biológico

Es un ciclo monoxeno
El proceso de desenquistamiento (ruptura de membranas de los quistes con liberación de cistozoítos) se produce por el cambio brusco de pH que experimentan los quistes al pasar del estómago al segmento duodenoyeyunal. Los trofozoítos liberados atraviesan el moco, adhieren al epitelio y se alimentan captando nutrientes de la luz intestinal por pinocitosis.
Respuesta inmune
La IgA luminal jugaría un papel importante en el desarrollo de inmunidad protectora contra Giardia. Las respuestas inmunes inician con los fagocitos de trofozoítos por MO en las placas de Peyer. La IgA puede que actué estimulando laagregación de trofozoítos, bloqueando su adhesión por el disco ventral y/o interfiriendo con la movilidad al revestir los flagelos. Los monocitos tisulares evitan la invasión del parásito. La localización luminal exclusiva de Giardia y su inmediata destrucción por MO al mínimo intento de invasión del epitelio intestinal, explicarían la falta de una respuesta inmune humoral. Sin embargo,...