gimnasia

Ergometría
Se trata de una prueba electrocardiográfica que se realiza con el fin de valorar posibles alteraciones en la actividad eléctrica del corazón durante una situación de estrés físico. En esta situación se ponen de manifiesto algunas alteraciones del electrocardiograma que no se manifiestan en reposo.El tipo de prueba de esfuerzo más frecuentemente utilizada es la que se realiza mientras se corre por una cinta sin fin o, menos frecuentemente, sobre una bicicleta estática. Además de un registro electrocardiográfico se pueden obtener imágenes ecocardiográficas y gammagráficas, aunque generalmente estas últimas se realizan sin un ejercicio físico de todo elorganismo, sino sometiendo al corazón a la acción de unos fármacos que requieren de éste un mayor esfuerzo, simulando entonces una situación de estrés físico.
La ergometría o prueba de esfuerzo puede realizarse con dos fines: para obtener un diagnóstico, o bien para valorar el pronóstico. Así pues la ergometría destinada a obtener un diagnóstico puede indicarse en las siguientes situaciones:
• Enpacientes que han presentado un dolor en el tórax u otro síntoma equivalente del que se sospeche una cardiopatía isquémica en forma de angina de pecho.
• En pacientes sin síntomas que presenten alteraciones electrocardiográficas en reposo que sugieran cardiopatía isquémica.
• En pacientes sin síntomas con muchos factores de riesgo cardiovascular para padecer una cardiopatía isquémica y cuandoconvenga descartar con cierta seguridad la cardiopatía isquémica, como en la angina silente.
• Para estudio de ciertas arritmias.
En caso de realizar la ergometría con fines pronósticos las indicaciones posibles incluyen:
• Valorar el pronóstico y la probabilidad de repetirse un evento isquémico tras haber presentado un Infarto agudo de Miocardio.
• Para hacer un seguimiento de un paciente concardiopatía isquémica ya conocida.
• Para elaborar la eficacia de un tratamiento empleado.
• Para valorar la respuesta de la Tensión arterial al esfuerzo.
• Para valorar el pronóstico de algunas arritmias, miocardiopatías o alteraciones en las válvulas cardiacas o en cardiopatías congénitas.
Lo normal es que durante la prueba no presente síntomas sugestivos de cardiopatía isquémica como el dolortorácico, y que el registro electrocardiográfico se ajuste a la normalidad del ejercicio, esto es sin arritmias patológicas ni alteraciones electrocardiográficas sugerentes de cardiopatía isquémica.
Las alteraciones de la ergometría pueden servir como diagnóstico de cardiopatía isquémica y puede implicar el empleo de otras pruebas como la coronariografía o el cambio de medicación. Además puedeponer de manifiesto una arritmia que no era conocida, o al menos no detectada en situación de reposo.
En el caso de emplear la prueba de esfuerzo con finalidad pronostica puede indicarnos alteraciones sugerentes de mal pronóstico tanto en lo que se refiere a la cardiopatía isquémica como a las arritmias. Esto puede implicar el uso de otras técnicas diagnóstico-terapéuticas para mejorar estasituación.
ELECTROCARDIOGRAMA
El electrocardiograma es una prueba que registra la actividad eléctrica del corazón. Se trata de una representación gráfica de la contracción cardíaca para la que se emplean pequeños electrodos que captan, amplifican y registran sobre un papel milimetrado las señales del latido del corazón. . Es el instrumento principal de la electrofisiología cardíaca y tiene una funciónrelevante al diagnóstico de las enfermedades cardiovasculares, alteraciones metabólicas y la predisposición a una muerte súbita cardíaca. También es útil para saber la duración del ciclo cardíaco. Los electrodos se colocan sobre el cuerpo del paciente, sujetándolos con cintas de velcro, y conectados al aparato mediante cables. Las derivaciones de un ECG utilizan diferentes combinaciones de...