Gine

El ultrasonido desempeña papeles significativos en diversos aspectos en ginecología. Se puede utilizar tanto en contextos electivos como de emergencia. Su uso en situaciones clínicas de emergencia, tales como embarazo ectópico o complicaciones de quistes ováricos, complementa la evaluación clínica y mejora la precisión del diagnóstico. Es especialmente útil en situaciones subagudas oasintomáticas. En el contexto electivo, la ultrasonografía se utiliza para la evaluación temprana del embarazo y sus complicaciones y la valoración de la patología de los órganos pélvicos .

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Existen tres niveles de ultrasonografía obstétrica.
* El básico, que incluye la determinación de la edad gestacional al comienzo del embarazo, la evaluación del número y la viabilidad de los fetos, posición ypresentación fetal, volumen del líquido y localización de la placenta. También la evaluación del crecimiento fetal mediante la medición de tres parámetros fetales, el diámetro biparietal, la circunferencia abdominal y la longitud del fémur.
* El nivel intermedio, que involucra, además, la evaluación de la morfología fetal alrededor de las 18-20 semanas de gestación, y sirve principalmente comouna herramienta para la detección de anomalías fetales en la población de bajo riesgo.
* El ultrasonido antenatal avanzado, que incluye exploraciones dirigidas específicamente a la detección de anomalías fetales en la población de alto riesgo, ecocardiografía fetal, neurosonografía detallada , marcadores sonográficos del síndrome de Down en el primer semestre, a saber, hueso nasal,regurgitación tricuspídea y Doppler de ductus venoso anormal .También incluye la evaluación detallada del bienestar fetal, mediante el estudio Doppler del sistema arterial y venoso del feto, así como de la circulación uterina materna. La valoración del perfil biofísico por ultrasonido, además, desempeña un papel importante en la evaluación del bienestar fetal en el ambiente intrauterino. |

|Estándar mínimo: |
Cabeza | Forma y tamaño |
Intracraneal | Cavum septum pellucidum
Cerebelo
Tamaño ventricular con atrio <10 mm |
Columna vertebral | Longitudinal y transversal |
Corazón | Visualización de las cuatro cámaras |
Abdomen | Apariencia del eje longitudinal abdominal-torácico
(diafragma) estómago
Riñones - diámetro anteroposterior de la pelvis renal <5 mm
Inserción delcordón en el ombligo
Vejiga |
Miembros superiores | Huesos largos y manos (sin incluir los dedos) |
Miembros inferiores | Huesos largos y pies (sin incluir los dedos de los pies) |
Estándar óptimo (estructuras adicionales): |
Cabeza | Cara y labios |
La atención prenatal (APN) es el conjunto de actividades sanitarias que reciben las embarazadas durante la gestación. La atención médicapara la mujer embarazada es importante para asegurar un embarazo saludable e incluye controles regulares y análisis prenatales. Se suele iniciar este tipo de atención cuando la mujer descubre que está embarazada.
* Características
Por lo general, la atención prenatal comprende un examen físico de la embarazada por un médico, examen ginecológico en la que incluye citología que descarteenfermedades del cuello uterino como el VPH, valoración cardiovascular, verificación de inmunizaciones (rubeola, hepatitis), verificación de infecciosos como el toxoplasma y VIH, y determinar cuando un embarazo se trate de alto riesgo y cuando no.
* Consultas y controles
A través de toda la gestación se van realizando controles de seguimiento, pero la más importante es el primero, que es también elmás extenso. En esta se lleva a cabo un interrogatorio o anamnesis extenso, con el objetivo de conocer los antecedentes patológicos de la embarazada y de los familiares, además de un examen físico completo. también se le indican los primeros análisis dentro de los que se incluyen:
* Hemoglobina
* Electroforesis de hemoglobina para determinar la existencia o predisposición de anemia...