Gineco Obstetricia

Planes de cuidados

Unidad de Ginecología y Obstetricia

DIAGNOSTICOS E INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA GENERALES
DIAGNOSTICOS DE
ENFERMERIA
ALTO RIESGO DE
INFECCIÓN RELACIONADO
CON LA INTERVENCIÓN
QUIRÚRGICA

OBJETIVOS
El paciente no estará
expuesto a riesgos de
infección durante el
procedimiento quirúrgico

CUIDADOS DE ENFERMERIA
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Observar lasprecauciones
universales y, en su caso, las
técnicas de aislamiento.
Mantener la tª de la sala entre 2024ºC y la humedad relativa entre
el 40-60%
Monitorizar y mantener el flujo
de aire laminar
Verificar que se han administrado
los antibióticos profilácticos , si
procede
Asegurarse de que el personal de
cirugía viste el equipo apropiado
y se siguen las normas de lavado
Disponer lossitios de precaución
de aislamiento designados , si
procede
Verificar la integridad del
embalaje estéril y los indicadores
de esterilización
Separar los suministros estériles
de los no estériles.
Mantener técnicas que aseguren
la esterilidad de la intervención y
las rupturas correctas en el campo
estéril, y la integridad de los
catéteres y de las líneas
intravasculares.
Aplicar soluciónantimicrobiana

EVALUACION

En los días posteriores
a la intervención, se
evidencia:
-ausencia de fiebre.
-Recuento de
leucocitos dentro de
límites normales.

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al sitio quirúrgico , según las
normas del centro
Obtener cultivos , si es necesario
Mantener la sala limpia y
ordenada para evitar lacontaminación
Aplicar y fijar los vendajes
quirúrgicos, retirar las ropas y
suministros utilizados.
Coordinar la limpieza y
preparación de la sala de
operaciones y del instrumental y
equipos para siguientes
intervenciones.

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DIAGNOSTICOS DE
ENFERMERIA

Unidad de Ginecología y Obstetricia

OBJETIVOS

El paciente no sufrirá lesión
RIESGO DE LESIÓN ,
durante elproceso
RELACIONADO CON EL
intraoperatorio quirúrgico.
ENTORNO
PERIOPERATORIO
(TRASLADO , POSICIÓN DEL
PACIENTE ,
INMOVILIZACIÓN EN LA
MESA QUIRURGICA ,
INSTRUMENTAL , BISTURÍ
ELECTRICO Y
DISMINUCIÓN DEL NIVEL
DE CONCIENCIA
SECUNDARIO A LA
ANESTESIA)

CUIDADOS DE ENFERMERIA
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Ayudar en el traslado del paciente
desde su cama a la mesa de
operaciones,utilizando un
número adecuado de personas
para el traslado. Bloquear las
ruedas de la camilla y de la mesa
de cirugía.
Colocar al paciente de forma tal
que se eviten lesiones por presión
y la afectación de nervios
periféricos. proporcionar
protección para los ojos (si
procede)
Asegurar la correcta colocación
de las correas de seguridad y la
seguridad continua del paciente
en todas lasfases de los cuidados
de anestesia. Vigilar la estabilidad
de las articulaciones y los apoyos
de la cabeza y las extremidades,
manteniendo la alineación
corporal correcta.
Comprobar el estado neurológico
y de la circulación periférica, y la
integridad de la piel.
Proteger las vías IV , los catéteres
y los circuitos de respiración
Situar al paciente en la posición
quirúrgica designada,colocando
material acolchado en las
prominencias óseas y evitando la
presión sobre los nervios

EVALUACION

Ausencia de lesiones,
evidenc iado por:
-integridad
tegumentaria.
-ausencia de paresiasparestesias en
miembros.
-ausencia de dolor por
mal posicionamiento.

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superficiales.Vigilar la posición del paciente
durante la operación, registrar la
posición y los dispositivos
utilizados.
Verificar el correcto
funcionamiento del equipo
Comprobar la presión adecuada
de aspiración y completar el
montaje de botes, tubos y
catéteres
Verificar la identidad del paciente
como correcta.
Contar las compresas, el material
de corte y los instrumentos antes,
durante y...