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CASOS CLÍNICOS

Aitziber Elvira Urdampilleta
Amaia Oyarzabal Urkiola
M. José Larraza Zandueta
Olatz Lizartza
Borja Rivero Torrejón
Juan Mari Landa Aranzabal
Miguel Ángel Giribet

Embarazo ectópico bilateral
conembrión vivo en la
trompa izquierda

Servicio de Ginecología y Obstetricia. Hospital Donostia.
San Sebastián. Guipúzcoa. España.

Bilateral ectopic pregnancy with
live embryo in left Fallopian tube

Correspondencia:
Dra. A.E. Urdampilleta.
Vicente Zapirain, 11. 20100 Errenteria (Guipuzkoa). España.
Correo electrónico: aitziberelvira@gmail.com
Fecha de recepción: 19/5/2008.
Aceptado para supublicación: 14/7/2008.

RESUMEN

KEY WORDS

El embarazo ectópico bilateral con embrión vivo es
un diagnóstico poco frecuente. Presentamos un
caso de embarazo ectópico bilateral con un
embrión vivo en una trompa y una gestación
interrumpida en la otra trompa, en una paciente de
36 años sin factores de riesgo asociados. Ante la
sospecha de un embarazo ectópico unilateral,
incluso sinfactores de riesgo asociados, será
necesario realizar una revisión del anejo
contralateral y de la cavidad abdominal para
descartar esta afección.

Bilateral ectopic pregnancy. Spontaneous. Live
embryo.

PALABRAS CLAVE

INTRODUCCIÓN
La incidencia del embarazo ectópico bilateral está
aumentando, aunque se trata de una patología infrecuente. Está fundamentalmente relacionado con lastécnicas de reproducción asistida y su diagnóstico es
habitualmente intraoperatorio. Debido a ello, es
muy importante revisar el anejo contralateral y la
cavidad abdominal en todos los casos en los que se
realice una intervención quirúrgica por embarazo
ectópico.

Embarazo ectópico bilateral. Espontáneo. Embrión
vivo.
CASO CLÍNICO
ABSTRACT
Bilateral ectopic pregnancy with a live embryo is arare occurrence. We report a case of bilateral
ectopic pregnancy with live embryo in one tube
and an interrupted gestation in the other tube, in a
patient with no risk factors. When there is a
unilateral ectopic pregnancy, even without risk
factors, the other adnexal area and abdominal
cavity should also be examined.

Paciente de 36 años de edad, sin ningún antecedente de interés. Acudióa nuestro servicio por una
metrorragia del primer trimestre de cantidad escasa.
No presentaba dolor ni otro síntoma acompañante.
Refería una amenorrea de 8 semanas, pero la prueba de gestación fue positiva sólo una semana antes
del diagnóstico. La especuloscopia reflejaba escaso
material hemático en la vagina. La ecografía mostró
una gestación ectópica con un embrión de 4 mm,
con Doptonepositivo (fig. 1). En la cavidad endo-

Prog Obstet Ginecol. 2009;52(10):585-7

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Elvira Urdampilleta A et al. Embarazo ectópico bilateral con embrión vivo en la trompa izquierda

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Figura 1. Imagen ecográfica deembarazo ectópico con Doptone
positivo.

Figura 2. Embarazo ectópico en la trompa izquierda.

Figura 3. Embarazo ectópico en la trompa derecha.

Figura 4. Trompa izquierda. Se observa la salida del embrión.

metrial se observaban ecos heterogéneos compatibles con una reacción decidual. Tras informar a la
paciente de las diferentes opciones de tratamiento,
se decidió realizar unaintervención quirúrgica por
laparoscopia. Durante la intervención, se comprobó
una dilatación tubárica bilateral, muy pronunciada
en la trompa izquierda (fig. 2) y menos en la trompa
derecha (fig. 3). Se realizó una salpingostomía lineal
bilateral. En la tropa izquierda se observó una gestación ectópica, con un embrión de varios milímetros (fig. 4), y en la trompa derecha se observó
únicamente...