gineco

DRENAJES
Darinka Rojas Pereira
Licenciada en Enfermería

DEFINICIÓN
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Los drenajes son tubos u otros elementos que ayudan a
evacuar líquidos (colecciones serosas, hemáticas, purulentas)
o gases acumulados en zonas del organismo por diferentes
motivos, comunicando los diferentes órganos o tejidos con el
exterior.
Las sustancias pueden acumularse por diferentes motivos,como pueden ser traumatismos, abscesos o debido a una
intervención quirúrgica para drenar el contenido residual.
Previniendo así la posible aparición de infecciones locales
o generalizadas, así como la posible aparición de
fenómenos compresivos sobre los órganos adyacentes.

OBJETIVOS

CARACTERÍSTICAS
SUAVE
FÁCIL MANEJO

ESTERILIZABLE

PLEGABLE

DE MATERIAL
BIOCOMPATIBLE

NODESCOMPONERSE

NO IRRITANTE

INDICACIONES DE LOS
DRENAJES
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Cirugía contaminada.
Posibilidad de acúmulos de líquidos intra-abdominales.
Anastomosis digestivas.
Posibilidad de hemorragias post-cirugía.
Fistulas digestivas.
Colecciones serosas o purulentas.
Peritonitis difusas.
Pancreatitis aguda.
Cirugía torácica, etc.

TIPOS DE DRENAJES
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Drenaje profiláctico: se coloca para prevenir el acúmulo de
sustancias (serohemáticas, inflamatorias, etc). Está indicado para
prevenir alteraciones que aumenten el riesgo de colecciones
sépticas.

Drenaje curativo: se coloca para evacuar líquidos o gases
formados antes de una intervención o sin necesidad de esta
(neumotorax, hemotórax).
Drenaje diagnóstico y terapéutico: como la diálisisperitoneal,
irrigaciones y lavados a través de un drenaje, punciones lavado,
etc.

CLASIFICACIÓN
1.- Según mecanismo de acción:

Pasivos: rebosamiento de pequeñas cantidades.
– Activos: aspiración.
– Mixtos.
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2.- Según objetivos:

Profilácticos o preventivos.
– Terapéuticos.
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PASIVOS
Drenajes simples (sin aspiración):
A. CAPILARIDAD
– Penrose.
– Gasa en mecha.
–Cigarillo.
– Tejadillo.
– Tiras de goma (dedo de guante)
B. GRAVEDAD
– Penrose.
– Kher.
– Pleural simple.
– Robinson.

ACTIVOS
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Drenajes cerrados (aspiración alta):
– Tubo de torax.

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Drenajes cerrados (aspiración a baja presión):
– Drenaje de jackson-pratt.
– Redon.

MIXTOS
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ASPIRACIÓN
– Abramson
– Robinson
GRAVEDAD
– Axión
– Pleural

PASIVOS por CapilaridadDrenaje Filiforme
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Estos drenajes se colocan en heridas pequeñas que
contienen poca cantidad de sustancia a evacuar.
Consiste en dejar la incisión abierta metiendo un haz
de hilos que pueden ser de nylon, algodón, gracias a
la capilaridad de estos hilos, el líquido saldrá por
esta cavidad. No se pueden utilizar si existen
coágulos y sustancias no líquidas.

Gasa en Mecha



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Consiste en introducir en la herida gasas para poner en contacto la
cavidad y el exterior, es útil cuando tenemos colecciones líquidas
contra la gravedad. Pueden moldearse con facilidad y tienen una
gran capilaridad.
Cuando las gasas no absorban más líquido, cambiaremos los
apósitos extremos por otros secos para que sigan absorbiendo los
líquidos que asciendan por las gasasintroducidas.
Se utilizan cuando hay heridas infectadas que debemos dejar
cerrar por segunda intención, introduciendo cada vez menos gasa
para que la herida se vaya cerrando por capas y no ocasiones
reinfecciones.

Drenajes con tiras de goma,
(Dedo de guante):
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Son muy usados al ser blandos y fáciles de
colocar, además, no producen adherencia en los
tejidos circundantes.
Se colocanen los extremos de la herida o
realizando contrapuntos en la zona que la rodea.
Son muchos más eficaces si no hay coágulos o
restos de tejidos que puedan obstruir la salida.

Drenajes con tubos de goma o
polietileno
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Si usamos drenajes con tubos, hemos de tener
en cuenta su rigidez, ya que pueden ocasiona
úlceras por decúbito.
Este tipo de drenajes puede ser conectados...