Gineco

Cistocele
Definición
Un cistocele surge cuando el tejido de soporte entre la vejiga y la pared vaginal de la mujer se debilita y se estira, lo que permite que la vejiga empuje un bulto en la vagina. También se denomina prolapso de la vejiga.
Un esfuerzo de los músculos que soportan los órganos pélvicos puede producir un cistocele. Tal esfuerzo se produce durante el parto vaginal o conestreñimiento crónico, tos violenta y al levantar objetos pesados. Los cistoceles también tienden a causar problemas después de la menopausia, cuando disminuyen los niveles de estrógeno.
Para un cistocele leve o moderado, el tratamiento no quirúrgico suele ser eficaz. En casos más graves de cistocele, la cirugía puede ser necesaria para mantener la vagina y otros órganos de la pelvis en la posiciónadecuada
Síntomas
En casos leves, es posible que no se note ningún síntoma. Cuando hay signos y síntomas de cistocele presentes suelen incluir:
* Sensación de plenitud o de presión en la pelvis y la vagina, sobre todo al estar de pie durante mucho tiempo
* Aumento de molestias con el esfuerzo, al toser, agacharse o levantarse
* Protuberancia de tejido que, en casos graves, sobresale através de la abertura vaginal. El bulto que resulta suave, se puede sentir como si se estuviera sentada en un huevo y suele desaparecer cuando se acuesta
* Sentimiento que no ha ver vaciado completamente la vejiga después de orinar
* Pérdida de control urinario al toser, reír o estornudar (incontinencia de esfuerzo). En casos severos incapacidad para controlar la micción
* Infeccionesrecurrentes de vejiga
* Dolor o escape de orina durante las relaciones sexuales
Los médicos pueden referirse a un cistocele como un prolapso anterior, ya que la parte frontal (anterior) de la pared vaginal se derrumba y la vejiga sobresale  en la vagina.
Un prolapso grave de vejiga puede ser incómodo y en algunos casos incluso doloroso. Puede resultar difícil vaciar la vejiga y puedeconducir a infecciones de la vejiga.
Acuda al médico si siente:
* Sensación de plenitud o presión en la pelvis y la vagina, sobre todo cuando se está boca abajo
* Protuberancia suave que resalta a través de la abertura de la vagina
* Sensación de que no puede vaciar completamente la vejiga
* Incontinencia urinaria
* Infecciones repetidas de la vejiga
* Dolor durante lasrelaciones sexuales
Causas
El suelo pélvico está formado por músculos, ligamentos y tejido conectivo que sostienen la vejiga, el útero y el recto, los órganos que llenan la cavidad pélvica. Si las conexiones entre los músculos del suelo pélvico y los ligamentos son débiles, puede correr mayor riesgo de prolapso de vejiga. La intensa presión en la pelvis puede estirar y debilitar estas estructuras, loque permite que órganos como la vejiga se hundan y se conviertan en un prolapso.
-        Causas más comunes
El embarazo y el parto vaginal son las causas más comunes de un cistocele. Las mujeres que sólo tienen partos por cesárea son menos propensas a desarrollar un prolapso.
-        Otras causas
El prolapso también puede ser causado por la tensión de los músculos del suelo pélvico por:
*Tener sobrepeso u obesidad
* Levantar repetidamente objetos pesados
* Esfuerzos en las deposiciones
* Tos crónica o bronquitis
Factores de riesgo
Los siguientes factores pueden aumentar el riesgo de sufrir un cistocele:
* Parto: Las mujeres que han parido por vía vaginal uno o más hijos tienen más riesgo de desarrollar un prolapso
* Envejecimiento: El riesgo de prolapsosaumenta con la edad, especialmente después de la menopausia, cuando disminuye la producción de estrógenos, que ayuda a mantener fuertes los músculos pélvicos
* Tener una histerectomía: La extirpación del útero pueden contribuir a la debilidad del apoyo del suelo pélvico
* Genético: Algunas mujeres nacen con un tejido conectivo débil, por lo que son más susceptible s a un cistocele...