Ginecologa Obstetrica
Páginas: 12 (2858 palabras)
Publicado: 27 de octubre de 2012
EJE HIPOTALAMO- HIPÓFISIS- OVARIO
Está constituido por tres jerarquías de hormonas:
1. Hormona Liberadora de Gonadotrópicas (GnRH o LHRH)
2. Hormonas Gonadotrópicas (FSH y LH)
3. Hormonas ováricas (estrógenos y progesterona)
Estas hormonas no se producen en cantidades constantes a lo largo del ciclo menstrual sino que su secreción varía en las diferentes fases del mismo.El hipotálamo libera:
Hormona Liberadora de Gonadotropinas (GnRH o LHRH)
Es un decapéptido encargado del control de la secreción de las hormonas gonadotrópicas (FSH y LH). Sintetizada en el núcleo arqueado del hipotálamo y descargada a la adenohipófisis a través del sistema porta- hipotalámico- hipofisiario. Entres las hormonas liberadoras, la GnRH tiene características únicas porque regulade manera simultánea la secreción de dos hormonas: FSH y LH. Es única también entre las hormonas del cuerpo porque debe secretarse de manera pulsátil para ser eficaz, y su secreción pulsátil influye en la secreción de las dos gonadotropinas.
¿Por qué?
La exposición continua del gonadotropo hipofisiario a la GnRH origina un fenómeno denominado “regulación decreciente”, mediante el cualdisminuye el número de receptores de GnRH en la superficie celular del gonadotropo. En cambio la exposición intermitente a la GnRH producirá “regulación creciente” o autocebamiento; del gonadotropo para que incremente su numero de receptores de GnRH. Esto permite a la célula efectuar una reacción de mayor intensidad a la exposición consecuente a esta hormona liberadora.
Se requiere de secreciónpulsátil sostenida porque esta hormona tiene una vida media extremadamente breve (vida media: 2 a 4 minutos) los cuales duran 5 a 25 minutos y se producen cada 1 a 2 horas y varian de acuerdo a la fase del ciclo menstrual.
Hormonas Gonadotrópicas (FSH y LH)
Son glucoproteínas que presentan dos subunidades: alfa y beta. La sub unidad alfa, es idéntica para la FSH, TSH y HCG (hormona gonadotropinacorionica). Mientas que la subunidad beta, es específica para cada una de ellas.
Su síntesis es controlada por la GnRH lo cual actúa sobre las células gonadotropas de la adenohipófisis. La LH y la FSH, se unen a receptores específicos en sus células diana (ováricas) activando al sistema de la adenilciclasa/AMPc; para la producción hormonal.
CICLO MENSTRUAL
Es el periodo quetranscurre desde el primer día de una menstruación hasta el primer día de la próxima menstruación varía entre 21- 35 días, con un promedio de 28 días (28 +- 7 días) con 2-6 días de flujo sanguíneo (flujo menstrual). Su rasgo más notorio es el sangrado vaginal periódico, que ocurre con el desprendimiento de la mucosa uterina.
El ciclo menstrual se puede describir por los cambios que se producen en losfolículos ováricos (ciclo ovárico) y en la capa endometrial (ciclo uterino).
CICLO OVARICO
FASE FOLICULAR
Es la fase más variable del ciclo (14 +- 7 días). Con la llegada de la pubertad, las hormonas FSH y LH comienzan a dirigir la ovulación, que implica la influencia la maduración de un folículo primordial. El folículo se desarrolla bajo la influencia de la FSH y secreta estrógenos bajoel control de la LH.
El desarrollo folicular es un proceso dinámico, que prosigue desde la menarquia hasta la menopausia y son fases de este proceso:
- Fase de reclutamiento( permite el desarrollo de muchos folículos primarios a secundarios o parenterales. Son reclutados en promedio de 6-12 foliculos primarios.
- Fase de selección( es el periodo durante el cual los folículosprimarios reclutados en la fase anterior, adquieren un potencial relativamente desigual, seleccionándose un folículo que será el dominante.
- Fase de dominancia( implica que el folículo seleccionado será el folículo dominante y es el futuro folículo maduro o de Graaf, y por consiguiente el cuerpo lúteo de ese ciclo menstrual.
OVULACIÓN
En un ciclo promedio de 28 días, la ovulación se...
Está constituido por tres jerarquías de hormonas:
1. Hormona Liberadora de Gonadotrópicas (GnRH o LHRH)
2. Hormonas Gonadotrópicas (FSH y LH)
3. Hormonas ováricas (estrógenos y progesterona)
Estas hormonas no se producen en cantidades constantes a lo largo del ciclo menstrual sino que su secreción varía en las diferentes fases del mismo.El hipotálamo libera:
Hormona Liberadora de Gonadotropinas (GnRH o LHRH)
Es un decapéptido encargado del control de la secreción de las hormonas gonadotrópicas (FSH y LH). Sintetizada en el núcleo arqueado del hipotálamo y descargada a la adenohipófisis a través del sistema porta- hipotalámico- hipofisiario. Entres las hormonas liberadoras, la GnRH tiene características únicas porque regulade manera simultánea la secreción de dos hormonas: FSH y LH. Es única también entre las hormonas del cuerpo porque debe secretarse de manera pulsátil para ser eficaz, y su secreción pulsátil influye en la secreción de las dos gonadotropinas.
¿Por qué?
La exposición continua del gonadotropo hipofisiario a la GnRH origina un fenómeno denominado “regulación decreciente”, mediante el cualdisminuye el número de receptores de GnRH en la superficie celular del gonadotropo. En cambio la exposición intermitente a la GnRH producirá “regulación creciente” o autocebamiento; del gonadotropo para que incremente su numero de receptores de GnRH. Esto permite a la célula efectuar una reacción de mayor intensidad a la exposición consecuente a esta hormona liberadora.
Se requiere de secreciónpulsátil sostenida porque esta hormona tiene una vida media extremadamente breve (vida media: 2 a 4 minutos) los cuales duran 5 a 25 minutos y se producen cada 1 a 2 horas y varian de acuerdo a la fase del ciclo menstrual.
Hormonas Gonadotrópicas (FSH y LH)
Son glucoproteínas que presentan dos subunidades: alfa y beta. La sub unidad alfa, es idéntica para la FSH, TSH y HCG (hormona gonadotropinacorionica). Mientas que la subunidad beta, es específica para cada una de ellas.
Su síntesis es controlada por la GnRH lo cual actúa sobre las células gonadotropas de la adenohipófisis. La LH y la FSH, se unen a receptores específicos en sus células diana (ováricas) activando al sistema de la adenilciclasa/AMPc; para la producción hormonal.
CICLO MENSTRUAL
Es el periodo quetranscurre desde el primer día de una menstruación hasta el primer día de la próxima menstruación varía entre 21- 35 días, con un promedio de 28 días (28 +- 7 días) con 2-6 días de flujo sanguíneo (flujo menstrual). Su rasgo más notorio es el sangrado vaginal periódico, que ocurre con el desprendimiento de la mucosa uterina.
El ciclo menstrual se puede describir por los cambios que se producen en losfolículos ováricos (ciclo ovárico) y en la capa endometrial (ciclo uterino).
CICLO OVARICO
FASE FOLICULAR
Es la fase más variable del ciclo (14 +- 7 días). Con la llegada de la pubertad, las hormonas FSH y LH comienzan a dirigir la ovulación, que implica la influencia la maduración de un folículo primordial. El folículo se desarrolla bajo la influencia de la FSH y secreta estrógenos bajoel control de la LH.
El desarrollo folicular es un proceso dinámico, que prosigue desde la menarquia hasta la menopausia y son fases de este proceso:
- Fase de reclutamiento( permite el desarrollo de muchos folículos primarios a secundarios o parenterales. Son reclutados en promedio de 6-12 foliculos primarios.
- Fase de selección( es el periodo durante el cual los folículosprimarios reclutados en la fase anterior, adquieren un potencial relativamente desigual, seleccionándose un folículo que será el dominante.
- Fase de dominancia( implica que el folículo seleccionado será el folículo dominante y es el futuro folículo maduro o de Graaf, y por consiguiente el cuerpo lúteo de ese ciclo menstrual.
OVULACIÓN
En un ciclo promedio de 28 días, la ovulación se...
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