Ginecologia

Guías de Procedimientos en Ginecología

Guías de Procedimientos en Ginecología
2009

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Guías de Procedimientos en Ginecología

Comisión Directiva del Colegio de Médicos de la Provincia de Buenos Aires Distrito III
Presidente: Dr. Mauricio Eskinazi Dr. Enrique Laval Dr. Luis de Innocentis Dr. Daniel Alonso Dr. Alejandro Verger Dr. Alberto Díaz Dr. Eduardo CerrattoVicepresidente:

Secretario General:

Tesorero:

Prosecretario:

Protesorero:

Secretario de Actas:

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Fondo de Resguardo Profesional
Esta obra no pretende reemplazar los clásicos libros de texto o las prestigiosas obras de actualización en patología ginecológica o técnica quirúrgica de la especialidad. Basados en la excelente acogida de las Guíasde Procedimientos en Obstetricia y en Cirugía gral. publicadas anteriormente, fue que el Fondo de Resguardo Profesional decidió encarar este proyecto teniendo en cuenta que ginecología es también una de las especialidades más expuestas desde el punto de vista medico legal. La variedad de criterios y el cambio constante de conductas y terapéuticas, llevan a la necesidad de crear una herramientaconcreta, completa y actualizada, concebida en el concepto de la maleabilidad de estas guías, con el objetivo de orientar a los médicos, mejorar las conductas, unificar criterios, tratando de minimizar el error, optimizando la utilización de recursos y dando un soporte médico-legal que posibilite la toma de conductas preventivas. Visto desde esta óptica y con el objetivo de trabajar en prevencióndel riesgo, en primer lugar haremos una evaluación de la situación actual de la problemática relacionada con la judicialización de la medicina, también nos extenderemos en consideraciones básicas sobre el ordenamiento normativo que rige nuestra profesión. Posteriormente desarrollaremos un análisis de las causas más frecuentes que generan reclamos judiciales en ginecología y antes de abocarnos atemas propios de esta guía de procedimientos, nos extenderemos en dos asuntos tan controversiales e importantes como son historia clínica y consentimiento informado. En el capítulo final hemos incluido el tema «oblitos», dado la trascendencia médica, social y legal de esta complicación quirúrgica. Esta publicación, desarrollada por el Colegio de Médicos de la Provincia de Buenos Aires Distrito III, através del FRP, es de distribución gratuita, y pretende acercar al médico con dedicación a ginecología una guía actualizada de diagnóstico y tratamiento, que creemos es un importante aporte para trabajar en control del riesgo, no solo con el propósito de mejorar la situación del médico frente a la justicia, sino fundamentalmente con el fin social de evitar que se produzcan daños potencialmenteprevenibles. Dr. Alejandro Verger -Coordinador Fondo de Resguardo ProfesionalPág. 3

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Prólogo
Hoy se dispone de una gran cantidad de información sobre temas médicos, a las fuentes científicas se han agregado, y son consumo masivo la web, los diarios, las revistas, los programas de televisión y radios,etc. Todos difunden las novedades y opinan sobre tratamientos, cirugías, dietas, etc. Pero hay una gran diferencia entre uno y otro grupo: cada publicación científica respondió a un protocolo y objetivos que fueron aprobados por comités de ética, de investigación y finalmente rigurosamente seleccionados por comités de publicación. En cambio, el otro grupo eludió estas instancias y se ofrecelibremente al público que consume ávidamente estos temas y a pesar del consejo «ante cualquier duda consulte a su médico» saca conclusiones y juzga actos médicos y, a veces consulta, pero al abogado, por si hubo mala praxis. Así se ha instalado y crece constantemente la «industria del juicio» que, a su vez, induce a la práctica médica «defensiva» que tanto eleva los costos del cuidado de la salud. La...