Ginecologia

Enfermedad por reflujo gastroesofágico
Es una afección en los contenidos estomacales (alimento o líquido) se devuelven desde el estómago hacia el esófago, el conducto que va desde la boca hasta el estómago. Esta acción puede irritar el esófago, causando acidez y otros síntomas.
Causas
Cuando usted come, el alimento pasa desde la garganta hasta el estómago a través del esófago (también llamadoel conducto del alimento o el tubo de deglución). Una vez que el alimento está en el estómago, un anillo de fibras musculares impide que el alimento se devuelva hacia el esófago. Estas fibras musculares se denominan esfínter esofágico inferior o EEI.
Si este músculo del esfínter no cierra bien, el alimentos, el líquido y el ácido gástrico pueden devolverse hacia el esófago, lo cual se denominareflujo o reflujo gastroesofágico. Este reflujo puede causar síntomas o incluso dañar el esófago.
Entre los factores de riesgo para el desarrollo del reflujo están una hernia de hiato (una afección en la cual parte del estómago pasa por encima del diafragma, el músculo que separa el tórax de la cavidad abdominal), el embarazo y la esclerodermia.
La obesidad, el cigarrillo y posiblemente el alcoholtambién incrementan la probabilidad de ERGE.
La acidez gástrica y el reflujo gastroesofágico se pueden producir o empeorar por el embarazo y por muchos diversos medicamentos. Tales fármacos abarcan:
Anticolinérgicos (por ejemplo, para el mareo)
Betabloqueadores para la hipertensión arterial o la cardiopatía
Broncodilatadores para el asma
Bloqueadores de los canales del calcio para lahipertensión arterial
Fármacos dopaminérgicos para el mal de Parkinson
Progestágeno para el sangrado menstrual anormal o el control natal
Sedantes para el insomnio o la ansiedad
Antidepresivos tricíclicos

Síntomas
Los síntomas más comunes son:
* Sentir que el alimento se puede quedar atrapado detrás del esternón
* Acidez gástrica o dolor urente en el pecho (bajo el esternón) que:
*aumenta al agacharse, inclinar el cuerpo, acostarse o comer
* es más probable o peor en la noche
* se alivia con antiácidos
* Náuseas después de comer
Pruebas y exámenes
Tal vez no se necesite ningún examen si los síntomas no son graves.
Si los síntomas son graves o reaparecen después de haber recibido tratamiento, uno o más exámenes pueden ayudar a diagnosticar el reflujo ocualquier complicación:
A menudo se emplea una esofagogastroduodenoscopia (EGD) para identificar la causa y examinar el esófago (tubo de la deglución) en busca de daño. El médico introduce una sonda delgada con una cámara en el extremo a través de la boca. La sonda se pasa luego hacia el esófago, el estómago y el intestino delgado.
Esofagografía
Control del pH esofágico continuo
Manometríaesofágica
Con un examen de sangre oculta en heces positivo se puede diagnosticar sangrado a partir de la irritación en el esófago.
Tratamiento
Para prevenir la acidez gástrica, evite los alimentos y bebidas que pueden desencadenar los síntomas. Para muchas personas, éstos incluyen:
El alcohol
La cafeína
Las bebidas carbonatadas
El chocolate
Los jugos y frutas cítricas
Los tomates
Las salsasde tomate
Los alimentos picantes o grasos
Los productos lácteos ricos en grasa
La menta
Una variedad de menta
Si otros alimentos le causan regularmente acidez gástrica, evítelos también.
Igualmente, ensaye los siguiente cambios en sus hábitos alimentarios y estilo de vida:
Evite agacharse o hacer ejercicio justo después de comer
Evite vestidos o cinturones que le queden muy apretadosalrededor de su cintura
No se acueste con el estómago lleno. Por ejemplo, evite comer dentro de las 2 a 3 horas antes de acostarse.
No fume.
Consuma comidas más pequeñas.
Baje de peso si tiene sobrepeso.
Reduzca el estrés.
Duerma con la cabeza levantada aproximadamente 6 pulgadas. Haga esto inclinando toda la cama o usando una cuña bajo el cuerpo, no simplemente con las almohadas normales....