Ginecologia
TEMA 5
[pic]Sumario
• Afecciones benigna de vagina. Distrofias vulneres. Quistes en la glándula de Bartholin. Quiste de Gartner, manifestaciones clínicas y conducta.
• Afecciones benignas del cuello. Ectopia erosión. Laceraciones cervicales. Pólipo cervical.
• Afecciones benignas del cuerpo uterino. Leimiomas uterino.
• Afeccionesbenignas de mamas. Fibroquistica y adenomas.
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Constituyen una causa frecuente en consultas ginecológicas lo que es recomendable establecer su clasificación en:
• Anomalías congénitas entre la que se encuentran las hipospadias y la epispadia, el himen imperforado y la hipoplasia o agenesia vaginal
• Las bulbo vaginitis ya estudiadas en el tema anterior
• Lasulceras producidas por la sífilis, herpes, granulomas y otros
• Dermatosis irritativas producidas por agentes físicos, químicos, parásitos y otros
• Distróficas por hiperplasia epitelial, liquen escleroatróficio y mixtas
• Tumores benignos como los de inclusión de Gardner y de Skene
• Bartolinitis y otros como fibromas y endometriosis
• Cáncer de vulva yvagina
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Puede ser:
• Hiperplásica
• Atrófica
• Mixta
[pic]Aparece como una lesión blanca, algo sobreelevada y a veces rugosa o escamosa, pruriginosa y hay que diferenciarla del cáncer de vulva.
Tratamiento será con cremas de estrógenos conjugadas y en algunos casos necesita tratamiento especializado
[pic] Aparece mas frecuente en latercera edad, se caracteriza por despigmentación que toma un color blanquecino. Antiguamente se denominada craurosis, es muy pruriginosa y debe diferenciarla del cáncer de vulva
[pic]Codilomas Acuminados, los quistes de Gartner
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Los condilomas son verrugas veneras de causa viral producida por el papilomavirus humano, se presentan en forma de coliflor más frecuente en la parteposterior de los labios mayores y en la horquilla perineal, así como en las paredes de la vagina y el cérvix
Frecuentemente se asocia al embarazo
[pic] Los quites de Gartner, son de tamaño variable y se localiza en la pared anterolateral de la vaginal desde el cuello hasta la región periuretral y el clítoris. De tamaño variable y de este depende la sintomatología. El tratamiento esquirúrgico
[pic]Son de tamaños variables y se localizan en la pared anterolateral de la vagina su tratamiento es quirúrgico
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[pic] Se localizan en el tercio posterior de los labios mayores, muy común en la edad reproductiva con mayor frecuencia en la izquierda. Raramente en el lateral, en la forma aguda aparecen signos flogísticos y cuando el pus se a coleccionado sehará incisión y drenaje.
La forma quística se debe tratar quirúrgicamente con marsupialización o exéresis de la glándula
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Se encuentra
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Ectopia Erosión Desgarro cervical y cervicitis ya estudiadas.
[pic]Se observaran enrojecimiento periorificial y es debido a la salida del epiteliocilíndrico del endocervix al exocérvix, el embarazo, el parto y los anticonceptivos orales favorecen este proceso y algunos señalan la posible influencia del coito si esto es traumático para el cuello, puede acompañarse de leucorrea, puede evolucionar a la curación espontanea o necesitar el tratamiento mediante por crioterapia o cauterización
[pic]Es la perdida del epitelio pavimentadoexocervical que deja un fondo rojizo sangrante de bordes nítidos, es de origen traumático, se trata con antisépticos, quimioterápicos antibióticos y se debe suprimir el agente causal.
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[pic][pic]Son lesiones que se producen muy frecuentemente en las comisuras laterales del cuello.
El parto es un elemento causal de este desgarro, el tratamiento profiláctico es suturar todo desgarro diagnosticado...
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