gingivectomia

GINGIVECTOMIA
Los objetivos principales son la completa eliminación de la bolsa periodontal y el restablecimiento del contorno fisiológico gingival.
Está indicada para pseudobolsas, bolsas supraóseas (aunque después de la cirugía debe dejarse una zona suficiente y funcional de encía adherida), engrosamientos fibróticos gingivales, y abscesos periodontales crónicos.
Está contraindicada encasos de higiene oral pobre, bolsas infra óseas cuando la base de la bolsa va más allá de la unión muco-gingival, en inflamaciones agudas, y en dientes anteriores con posibles problemas estéticos.Instrumental :
a) Jeringa para anestesia
b) Campo para mesa de mayo
c) Campo hendido
d) Pinzas dentales
e) Set de raspadores
f) Bisturí interdental
g) Bisturí lingual
h) Bisturí de Kirkland
i)Marcadores de bolsas Crane- Kaplan
j) Sonda periodontal
k) Tijeras para tejidos
l) Espejo dental
m) Fresas de carburo


Técnica:
1 Empleo del marcador de bolsas de Crane-Kaplan para marcar labase de las bolsas. Se coloca paralelo al eje longitudinal del diente, su extremo recto se inserta en la base de la bolsa y se marca haciendo presión de manera que obtenemos un punto sangrante en laparte exterior; en cada diente se marcan dos o tres puntos.
2 Se hace una incisión de 1 a 2 mm apical a los puntos sangrantes y dirigida coronalmente, con una angulación de 45°, hacia la base de labolsa. Se utiliza una hoja de Brad-Parker N° 15. La incisión debe ser lo más cercana posible a la cresta alveolar sin exponerla.
3 La cureta se emplea para la eliminación de la encía escindida
4Para contornear la encía se utiliza una fresa de carburo en forma de pimpollo (forma de flama) que nos sirve para eliminar la pigmentación melánica. Es preciso irrigar con solución salina.
5 Una vezcontrolada la hemorragia se coloca el apósito quirúrgico.







GINGIVOPLASTIA
La gingivoplastía es la remodelación de la encía para conseguir un contorno más fisiológico y eliminar...