gingivitis

INTRODUCCION
La encía forma parte de la membrana mucosa que cubre los procesos alveolares de la mandíbula y la maxila, la cual rodea la porción cervical de los dientes. La inflamación de la encía se denomina gingivitis y es considerada la entidad más común de las enfermedades periodontales, causada en un gran número de casos por la presencia de placa bacteriana que genera, a la vez, unarespuesta inflamatoria de la mucosa gingival de carácter reversible, sin consecuencias posteriores en los estadios iniciales. La probabilidad de ocurrencia de esta entidad se intensifica particularmente en los adolescentes debido a cambios hormonales, al tipo de dieta, a la calidad de la higiene oral y a la presencia de otros factores de tipo social y de comportamiento, que modifican el ambiente internoy externo, los cuales incrementan en el sujeto el riesgo para desarrollarla.
La inflamación gingival está considerada la segunda causa de morbilidad bucal en el ámbito internacional. Se estima que las tasas de prevalencia de esta enfermedad son muy altas, ya que más de las tres cuartas partes de la población la padece, o bien presentan un alto riesgo a enfermar por esta causa. Su comportamiento anivel mundial es variable, haciéndose más evidente y grave en poblaciones adultas y en ancianos, no obstante puede ser observada desde edades tempranas. En cuanto a su frecuencia, estudios previos reportan en adolescentes tasas de prevalencia por gingivitis sumamente variables, que van desde 37 hasta 99 casos por cada 100 sujetos examinados.5-9 Este comportamiento se debe a su condiciónmultifactorial, ya que de acuerdo con el tiempo y grado de exposición a los diferentes factores de riesgo, hacen que su frecuencia sea mayor o menor a la esperada, e indica un nuevo potencial para la visión extensa sobre los mecanismos de causalidad de la enfermedad gingival.
Existe un sinnúmero de factores que causan gingivitis; sin embargo, se ha comprobado que la calidad de la higiene oral es la demayor importancia, ya que en casi todos los estudios se ha confirmado que existe una asociación muy alta entre la presencia de una higiene oral deficiente y la gravedad de la inflamación gingival. De este modo, la participación de este factor también pue- de ser el resultado de la influencia de otros, tales como: nivel de conocimientos sobre salud oral y condición socioeconómica de las personas, yaque juegan un papel importante en la determinación del estilo de vida y el autocuidado de la salud que adoptan los sujetos. Esta afirmación se encuentra apoyada por los resultados de algunas investigaciones que resaltan el papel que juegan las variables conductuales en el desarrollo de la enferme- dad gingival.18-23 El ingreso familiar es un factor determinante en la prevalencia de las enfermedadesbucales, asociación que se desarrolla como una correlación negativa entre ambas, esto es: entre mayor sea el ingreso familiar del sujeto, menor será el riesgo a enfermar por gingivitis; tal afirmación ha sido con- firmada en estudios recientes, los cuales reportan una asociación altamente significativa entre ambas variables. De igual manera sucede con el ingreso familiar y tiempo transcurridodesde la última consulta dental, debido a que el sujeto, al no contar con los medios económicos suficientes para acudir a los servicios asistenciales de carácter privado, se ve obligado a asistir a los de índole público, los cuales se caracterizan por brindar opciones terapéuticas paliativas y de muy bajo impacto en la solución de los problemas de salud bucal de los sujetos. En otras palabras, laspersonas que tienen mejores ingresos pueden acudir y solicitar la asistencia médica sin la necesidad de que sea por razones de dolor o de urgencia, ya que cuentan con el poder adquisitivo necesario para hacerlo, recibiendo en muchas ocasiones acciones asistencia- les, con mayor énfasis en lo preventivo.
Por tales razones, el presente estudio tuvo como pro- pósito evaluar la prevalencia de...