Glandula Mamaria
Páginas: 58 (14316 palabras)
Publicado: 6 de febrero de 2013
Anatomía de la Glándula Mamaria
La mama normal tiene un peso muy variable entre 30 y 500 gr., es uno de los mayores depósitos de grasa que existen en el organismo. Se ubican sobre el músculo pectoral mayor y por lo general se extienden verticalmente desde el nivel de la segunda costilla, hasta la sexta o séptima. En sentido horizontal, se extiende desde el borde del hueso esternón hastauna línea media, imaginaria, de la axila. A nivel del extremo anterior más distal del tórax, a la altura del tercer espacio intercostal, la piel se especializa para formar la areola y el pezón.
La glándula mamaria está formada por tres tipos de tejidos: glandular de tipo túbulo-alveolar, conjuntivo que conecta los lóbulos, y adiposo que ocupa los espacios interlobulares. El tejido celularsubcutáneo rodea la glándula sin que exista una cápsula claramente definida, desde éste se dirigen hacia el interior numerosos tabiques de tejido conectivo. Estos tabiques constituyen los ligamentos suspensorios de la mama o ligamentos de Cooper.
Esta constituida por conjunto de quince (15) a veinte (20) lóbulos mamarios que conforman la glándula mamaria, cada uno con su aparatoexcretor, que se abre en el pezón por medio de un conducto lactífero. Los lóbulos mamarios están constituidos por numerosos lobulillos que se encuentran unidos entre sí por tejido conectivo, vasos sanguíneos y por su sistema excretor, los conductos lactíferos.
Los lobulillos están formados por diez a cien acinos, cada cual con su conducto excretor denominado conducto terminal. Los acinos estánestructurados por un conjunto de células secretoras que producen la secreción láctea y conforman una cavidad a la cual vierten esta secreción, están rodeados de células mioepiteliales y capilares sanguíneos de singular importancia en el proceso de secreción y eyección de la leche.
El sistema de conductos lactíferos que vacía la glándula mamaria es el siguiente: el acino se vacía a través deun conducto terminal, el cual converge con sus congéneres para formar el conducto lobulillar, que recoge la secreción láctea de todos los acinos de un lobulillo. Los conductos lobulillares se reúnen para formar el conducto interlobulillar, que al unirse con otros conductos de éste tipo, forma el conducto lobular o segmentario, de mayor calibre que los anteriores, que se dirige al pezón y antes dellegar a él, bajo la areola mamaria, se dilata formando el seno lactífero, el que se angosta nuevamente al desembocar en el pezón.
Los conductos están revestidos por epitelio cuboideo o cilíndrico. Por fiera de este epitelio, entre él y la membrana basal, existe una capa de células mioepiteliales muy ramificadas, que envuelven a los conductos y acinos. En los conductos de mayor tamaño elepitelio consta de dos o más capas de células que cerca del orificio externo del pezón se transforman en epitelio plano estratificado.
Procedimientos Diagnósticos
➢ Biopsia peroperatoria
También se conoce como diagnostico por corte congelado o biopsia extemporánea. Es el diagnostico de la lesión mediante cortes de la muestra examinados durante la intervención quirúrgica. Los cortes selogran mediante un micrótomo previa congelación, en vez de esperar la inclusión de parafina. Además es un estudio fuera de tiempo, es decir, extemporáneo.
Objetivo: este estudio sirve primordialmente para distinguir las lesiones benignas de las malignas. También sirve para verificar si la lesión ha sido escindida completamente, es decir, si los márgenes están libres de tumor.
Ladisponibilidad del tumor maligno en fresco permite además:
• Obtener muestras representativas para estudio de la ploidía y de la fase S en material no fijado ni incluido en parafina.
• Disponer de cortes del material congelado (sin fijar) para el estudio de los receptores hormonales (estrogénico y de la progesterona).
➢ Biopsia Diferida
Consiste en el diagnostico anatomopatológico...
La mama normal tiene un peso muy variable entre 30 y 500 gr., es uno de los mayores depósitos de grasa que existen en el organismo. Se ubican sobre el músculo pectoral mayor y por lo general se extienden verticalmente desde el nivel de la segunda costilla, hasta la sexta o séptima. En sentido horizontal, se extiende desde el borde del hueso esternón hastauna línea media, imaginaria, de la axila. A nivel del extremo anterior más distal del tórax, a la altura del tercer espacio intercostal, la piel se especializa para formar la areola y el pezón.
La glándula mamaria está formada por tres tipos de tejidos: glandular de tipo túbulo-alveolar, conjuntivo que conecta los lóbulos, y adiposo que ocupa los espacios interlobulares. El tejido celularsubcutáneo rodea la glándula sin que exista una cápsula claramente definida, desde éste se dirigen hacia el interior numerosos tabiques de tejido conectivo. Estos tabiques constituyen los ligamentos suspensorios de la mama o ligamentos de Cooper.
Esta constituida por conjunto de quince (15) a veinte (20) lóbulos mamarios que conforman la glándula mamaria, cada uno con su aparatoexcretor, que se abre en el pezón por medio de un conducto lactífero. Los lóbulos mamarios están constituidos por numerosos lobulillos que se encuentran unidos entre sí por tejido conectivo, vasos sanguíneos y por su sistema excretor, los conductos lactíferos.
Los lobulillos están formados por diez a cien acinos, cada cual con su conducto excretor denominado conducto terminal. Los acinos estánestructurados por un conjunto de células secretoras que producen la secreción láctea y conforman una cavidad a la cual vierten esta secreción, están rodeados de células mioepiteliales y capilares sanguíneos de singular importancia en el proceso de secreción y eyección de la leche.
El sistema de conductos lactíferos que vacía la glándula mamaria es el siguiente: el acino se vacía a través deun conducto terminal, el cual converge con sus congéneres para formar el conducto lobulillar, que recoge la secreción láctea de todos los acinos de un lobulillo. Los conductos lobulillares se reúnen para formar el conducto interlobulillar, que al unirse con otros conductos de éste tipo, forma el conducto lobular o segmentario, de mayor calibre que los anteriores, que se dirige al pezón y antes dellegar a él, bajo la areola mamaria, se dilata formando el seno lactífero, el que se angosta nuevamente al desembocar en el pezón.
Los conductos están revestidos por epitelio cuboideo o cilíndrico. Por fiera de este epitelio, entre él y la membrana basal, existe una capa de células mioepiteliales muy ramificadas, que envuelven a los conductos y acinos. En los conductos de mayor tamaño elepitelio consta de dos o más capas de células que cerca del orificio externo del pezón se transforman en epitelio plano estratificado.
Procedimientos Diagnósticos
➢ Biopsia peroperatoria
También se conoce como diagnostico por corte congelado o biopsia extemporánea. Es el diagnostico de la lesión mediante cortes de la muestra examinados durante la intervención quirúrgica. Los cortes selogran mediante un micrótomo previa congelación, en vez de esperar la inclusión de parafina. Además es un estudio fuera de tiempo, es decir, extemporáneo.
Objetivo: este estudio sirve primordialmente para distinguir las lesiones benignas de las malignas. También sirve para verificar si la lesión ha sido escindida completamente, es decir, si los márgenes están libres de tumor.
Ladisponibilidad del tumor maligno en fresco permite además:
• Obtener muestras representativas para estudio de la ploidía y de la fase S en material no fijado ni incluido en parafina.
• Disponer de cortes del material congelado (sin fijar) para el estudio de los receptores hormonales (estrogénico y de la progesterona).
➢ Biopsia Diferida
Consiste en el diagnostico anatomopatológico...
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