glandulas tiroides
Páginas: 9 (2053 palabras)
Publicado: 21 de febrero de 2015
GLANDULA TIROIDES.
ANATOMIA.
La glándula tiroides tiene forma de H.
Tiene dos lóbulos unidos por el istmo.
En aproximadamente 75% de las personas se observa una prolongación en el borde superior del istmo llamado lóbulo de Lalouette o lóbulo piramidal (parte inferior del ducto tirogloso).
Se localiza entre la 5 y 6 vértebra cervical.
Mide 4-5 cm en su ejelongitudinal, 2-3 cm en su eje transversal y 1-1,5 cm en su eje antero posterior.
El volumen normal varía entre 6 – 16 cm3.
VASCULARIZACION.
Arterias tiroideas superior (rama de la carótida externa)
Arterias tiroideas inferiores (rama del tronco tiro cervical)
Venas tiroideas superior y media (drenan en la yugular interna)
Venas tiroideas inferiores (drenan en el tronco braquiocefálico)HISTOLOGIA.
La unidad funcional de la tiroides es el folículo. Está formado por una capa única de células cuboides (foliculares) que delimitan un espacio lleno de coloide. Cada folículo mide cerca de 0.2 – 0.9 mm. Estos folículos son envueltos por una capsula de tejido conectivo.
Las células foliculares son responsables de la producción de T3 (triyodotironina) y T4 (tiroxina).
Además haycélulas parafoliculares responsables de la producción de Calcitonina,
FISIOLOGIA.
Es una glándula endocrina responsable de la producción de T3 y T4. Estas hormonas son esenciales para el control del metabolismo.
En ausencia de la glándula el metabolismo basal caerá más del 50% del valor normal. Se torna dramático en la población infantil con déficit de crecimiento y retardo mental.
Por elcontrario el aumento de la función podrá incrementar el metabolismo basal en un 60 – 100%. Esto produce taquicardia, hiperactividad del SNC, temblores, aumento del calor corporal, disminución de peso, etc.
La regulación de la producción de esas hormonas se debe a la acción de la TSH (H. Tiroestimulante) producida por la adenohipòfisis.
VARIACIONES ANATOMICAS.
FORMA:
Hipoplasia de uno o delos dos lóbulos
Agenesia de uno de los lóbulos
En ambos casos pueden tener función normal o disminuida.
POSICION:
Puede localizarse desde la base de la lengua por todo el recorrido del conducto tirogloso.
EXAMEN ECOGRAFICO
Actualmente el US es considerado como el “gold estándar” en la evaluación de la glándula tiroidea.
Es un órgano superficial bilobular unido por una formación detejido parenquimatoso adoptando una forma de H.
Cada lóbulo longitudinal es dividido en tres tercios: superior, medio e inferior.
El parénquima es homogéneo y con ecogenicidad aumentada con respecto a los músculos pretiroideos.
El examen debe ser realizado en posición decúbito dorsal con el cuello ligeramente extendido y con una almohada bajo sus hombros.
Debe realizarse con transductores de altafrecuencia (7.5 – 14 MHz).
BOCIO
BOCIO: aumento de tamaño de la glándula tiroidea .
Por encima de 16 cm3 en adolescentes.
Por encima de 18 cm3 en mujeres.
Por encima de 20 cm3 en hombres.
La gran mayoría está relacionado con la falta o deficiencia de yodo en la dieta de pacientesde determinadas regiones ( bocio endémico) u otras enfermedades como Graves , tiroiditis en fase aguda o subaguda , nódulos benignos o malignos , etc.
Clasificación funcional:
Hipertiroideo
Eutiroideo
Hipertiroideo
Clasificación morfológica:
Bocio difuso hiperplasico
Bocio unilodular
Bocio multinodular.
TIROIDITIS
Inflamaciónde la glándula tiroidea que inicialmente puede producir hipertiroidismo seguido luego por hipertiroidismo.
CLASIFICACION
AGUDA
SUBAGUDA
CRONICA
DE RIEDEL
TIROIDITIS AGUDA.
La tiroiditis aguda sucede con una formación de absceso bacteriano intraparenquimatoso. Los gérmenes principalmente involucrados son el staphylo. Streptococo pyogenes, enterobacterias y anaerobios.
Su incidencia...
ANATOMIA.
La glándula tiroides tiene forma de H.
Tiene dos lóbulos unidos por el istmo.
En aproximadamente 75% de las personas se observa una prolongación en el borde superior del istmo llamado lóbulo de Lalouette o lóbulo piramidal (parte inferior del ducto tirogloso).
Se localiza entre la 5 y 6 vértebra cervical.
Mide 4-5 cm en su ejelongitudinal, 2-3 cm en su eje transversal y 1-1,5 cm en su eje antero posterior.
El volumen normal varía entre 6 – 16 cm3.
VASCULARIZACION.
Arterias tiroideas superior (rama de la carótida externa)
Arterias tiroideas inferiores (rama del tronco tiro cervical)
Venas tiroideas superior y media (drenan en la yugular interna)
Venas tiroideas inferiores (drenan en el tronco braquiocefálico)HISTOLOGIA.
La unidad funcional de la tiroides es el folículo. Está formado por una capa única de células cuboides (foliculares) que delimitan un espacio lleno de coloide. Cada folículo mide cerca de 0.2 – 0.9 mm. Estos folículos son envueltos por una capsula de tejido conectivo.
Las células foliculares son responsables de la producción de T3 (triyodotironina) y T4 (tiroxina).
Además haycélulas parafoliculares responsables de la producción de Calcitonina,
FISIOLOGIA.
Es una glándula endocrina responsable de la producción de T3 y T4. Estas hormonas son esenciales para el control del metabolismo.
En ausencia de la glándula el metabolismo basal caerá más del 50% del valor normal. Se torna dramático en la población infantil con déficit de crecimiento y retardo mental.
Por elcontrario el aumento de la función podrá incrementar el metabolismo basal en un 60 – 100%. Esto produce taquicardia, hiperactividad del SNC, temblores, aumento del calor corporal, disminución de peso, etc.
La regulación de la producción de esas hormonas se debe a la acción de la TSH (H. Tiroestimulante) producida por la adenohipòfisis.
VARIACIONES ANATOMICAS.
FORMA:
Hipoplasia de uno o delos dos lóbulos
Agenesia de uno de los lóbulos
En ambos casos pueden tener función normal o disminuida.
POSICION:
Puede localizarse desde la base de la lengua por todo el recorrido del conducto tirogloso.
EXAMEN ECOGRAFICO
Actualmente el US es considerado como el “gold estándar” en la evaluación de la glándula tiroidea.
Es un órgano superficial bilobular unido por una formación detejido parenquimatoso adoptando una forma de H.
Cada lóbulo longitudinal es dividido en tres tercios: superior, medio e inferior.
El parénquima es homogéneo y con ecogenicidad aumentada con respecto a los músculos pretiroideos.
El examen debe ser realizado en posición decúbito dorsal con el cuello ligeramente extendido y con una almohada bajo sus hombros.
Debe realizarse con transductores de altafrecuencia (7.5 – 14 MHz).
BOCIO
BOCIO: aumento de tamaño de la glándula tiroidea .
Por encima de 16 cm3 en adolescentes.
Por encima de 18 cm3 en mujeres.
Por encima de 20 cm3 en hombres.
La gran mayoría está relacionado con la falta o deficiencia de yodo en la dieta de pacientesde determinadas regiones ( bocio endémico) u otras enfermedades como Graves , tiroiditis en fase aguda o subaguda , nódulos benignos o malignos , etc.
Clasificación funcional:
Hipertiroideo
Eutiroideo
Hipertiroideo
Clasificación morfológica:
Bocio difuso hiperplasico
Bocio unilodular
Bocio multinodular.
TIROIDITIS
Inflamaciónde la glándula tiroidea que inicialmente puede producir hipertiroidismo seguido luego por hipertiroidismo.
CLASIFICACION
AGUDA
SUBAGUDA
CRONICA
DE RIEDEL
TIROIDITIS AGUDA.
La tiroiditis aguda sucede con una formación de absceso bacteriano intraparenquimatoso. Los gérmenes principalmente involucrados son el staphylo. Streptococo pyogenes, enterobacterias y anaerobios.
Su incidencia...
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