glassgow

ESCALA DE COMA DE GLASGOW Laura Mª Castelo Corral Medicina Interna. CHU Juan Canalejo. A Coruña • La escala de Glasgow, una de las más utilizadas, fue elaborada por Teasdale en 1974 paraproporcionar un método simple y fiable de registro y monitorización del nivel de conciencia en pacientes con traumatismo craneoencefálico. Originalmente, se desarrolló como una serie de descripciones de lacapacidad de apertura ocular y de repuesta motora y verbal2. En 1977, Jennett y Teadsle asignaron un valor numérico a cada aspecto de estos tres componentes y sugirieron sumarlos para obtener unaúnica medida global3, la escala de coma de Glasgow, tal y como la conocemos hoy. • Se divide en tres grupos puntuables de manera independiente que evalúan la apertura de ojos sobre 4 puntos, larespuesta verbal sobre 5 y la motora sobre 6, siendo la puntuación máxima y normal 15 y la mínima 3. Se considera traumatismo craneoencefálico leve al que presenta un Glasgow de 15 a 13 puntos, moderado de12 a 9 y grave menor o igual a 81. • Los componentes seleccionados registran las respuestas tanto de la corteza cerebral como del troncoencéfalo (SRAA), principales responsables de las conductas devigilia, pero la escala no incluye otras formas de medida de función del troncoencéfalo y profundidad del coma, como son los reflejos pupilares y movimientos oculares.una medida del nivel de conciencia yno de la severidad del daño cerebral4. • Desde entonces, ha sido ampliamente utilizada en traumatismos craneoencefálicos y se ha aplicado a otros cuadros neurológicos (ictus, hemorragiaintraparenquimatosa, hemorragia subaracnoidea) y comas de etiología no traumática. En el contexto de lesión traumática, su uso ha ido más allá de las intenciones originales y está siendo utilizada comoinstrumento de triaje y predictor pronóstico. Incluso, se está utilizando como criterio estándar para la validación de nuevas escalas y métodos para cuantificar el nivel de conciencia, así como, en...