glaucoma
El factor común para todos los tipos de glaucoma es el daño al nervio óptico del ojo. Este daño está relacionado a la presióndentro del ojo. Sin importar si la presión es alta, normal o bajo lo normal, ésta aún puede causar daño. La mayoría de los tipos de glaucoma son crónicos, y están presentes a lo largo de la vida de la persona. Algunos tipos de glaucoma se producen repentinamente, pero la mayoría se desarrollan lentamente, a través de los meses o años.
La mayoría de los tipos de glaucoma requiere alguna forma detratamiento. Algunas personas necesitan cirugía. Otras pueden necesitar medicamentos para tratar el ojo directamente, o para tratar algún otro problema de salud que está afectando el ojo. Incluso otros pueden requerir suspender algunos medicamentos.
Glaucoma primario de ángulo abierto
La forma más común de glaucoma es llamada glaucoma primario de ángulo abierto. El glaucoma primario de ánguloabierto es la variedad más común de glaucoma de ángulo abierto. “Primario” significa que no hay causa conocida. Esta es típicamente una enfermedad que tiene pocos o ningún síntoma.
Glaucoma por cierre angular
Este tipo de glaucoma, que da cuenta del 5 a 10% de todos los glaucomas en EE.UU., ocurre cuando el ángulo entre la cornea (la ventana transparente del ojo) y el iris (la porción coloreadadel ojo) es estrecha. En todos los ojos, el fluido ocular encuentra resistencia al paso desde la cámara posterior detrás del iris a la cámara anterior frente al iris. Esta resistencia al flujo hacia delante causa un ligero aumento de presión del fluido detrás del iris que empuja el iris hacia delante. En ojos con ángulos estrechos, no hay suficiente espacio entre el iris y el drenaje del ojo. Elarqueamiento hacia delante del iris por la presión detrás de él bloquea el drenaje y así, de esta manera incrementa la presión intraocular.
¿Qué es glaucoma por cierre angular?
Síndrome ICE
El síndrome Iridocorneal Endotelial o síndrome ICE es una agrupación de tres condiciones muy relacionadas: síndrome de nevó iridiado (o Cogan-Reese); síndrome de Chandler; y atrofia iridiadaesencial (progresiva), las que juntas también se llaman por el acrónimo ICE. El síndrome ICE es causado por las capas enfermas de la córnea, las que crecen sobre el drenaje del ojo, bloqueándolo, y sobre el iris, causando elongación y falta de aporte sanguíneo.
Síndrome ICE
Glaucoma inflamatorio
En el glaucoma inflamatorio la inflamación puede bien aumentar o disminuir la PIO (presiónintraocular). La inflamación produce que glóbulos blancos se agrupen en el líquido en la zona más adelante del ojo. Las células quedan atrapadas en la malla trabe cular (el “drenaje”), bloqueándola. El fluido también se vuelve más espeso y menos proclive a pasar a través del drenaje, y el tejido trabe cular que forma el drenaje se edematosa haciendo los poros entre ellas más pequeños. La inflamacióntambién puede liberar prostaglandinas que incrementan el flujo de fluido fuera del ojo entre las fibras musculares del ojo.
Glaucoma traumático
Glaucoma traumático puede ocurrir cuando el trauma daña la malla trabe cular, el “drenaje” del ojo. Sobreviene la cicatrización, y el drenaje funciona peor. Previo a esto, la sangre y material inflamatorio puede también bloquear la malla trabe cular. A menudohay signos de daño al drenaje del ojo. Un signo se llama retroceso angular. En este signo, la raíz del iris es desplazada posteriormente lejos de la malla trabe cular. Es fácilmente visible durante la gonios copia. Hay al menos un 5% de posibilidad de que alguien con trauma ocular serio con un retroceso angular asociado desarrolle glaucoma más tarde en su vida, incluso si el glaucoma no se...
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