Glaucoma

Páginas: 14 (3362 palabras) Publicado: 4 de mayo de 2012
Introducción

El ojo es un órgano que detecta luz, por lo que es la base del sentido de la vista, es parte fundamental del cuerpo humano por lo que debemos valorarlo y cuidarlo, ya que, este puede ser afectados por un sin numero de patologías que pueden terminar perdiendo este tan preciado órgano y con el la visión.

Una de las tantas patologías que afecta el ojo es el glaucoma (El ladrónsilencioso de la visión), que es una patología degenerativa que si no se le aplica un tratamiento puede causar daños progresivos y permanentes al nervio óptico provocando así la perdida gradual de la vista y finalmente ceguera.
El glaucoma constituye un problema de salud pública importante, ya que constituye la segunda causa de ceguera prevenible no solo en nuestro país sino, a nivel mundial Laprevalencia de glaucoma en general es de 1.5 al 2%, en pacientes mayores de 40años, y aumenta conforme lo hace la edad, siendo mas frecuente el Glaucoma crónico de ángulo abierto , llegando a representar hasta el 60% de todos los tipos de glaucoma, siendo los principales factores de riesgo, le presión intraocular, edad, antecedentes familiares y la raza.

La presión intraocular, es uno de losfactores más importantes en el desarrollo del glaucoma, sin embargo no se puede considerar como el factor principal teniendo en cuenta que hay pacientes que presentan una presión intraocular mayor de 21mmHg e incluso mayor de 30 mmHg que no presentan alteraciones en el nervio óptico, ni perdidas campimétricas, denominándolos hipertensos oculares. (El 40% de estos pacientes desarrollaran glaucoma enlos próximos 10 años)
Otros pueden desarrollar alteraciones campimétricas y alteraciones del nervio óptico y aún así conservar una presión intraocular normal, lo que se diagnostica como glaucoma de tensión normal.

Los antecedentes familiares se consideran como uno de los factores mas importantes teniendo en cuenta que el riesgo de padecer glaucoma aumenta de un 4% hasta un 16% con familiares deprimer grado con diagnostico del mismo. La edad influye sobre el riesgo de padecer glaucoma ya que,la prevalenciase multiplica por siete en individuos mayores de 40 años, en pacientes de raza negra la prevalencia es mayor siendo así mas grave que en pacientes de raza blanca.

Otras características que posee el glaucomas es que esta es prevenible, como se había descrito antes pero no reversible;la visión perdida no es recuperable pero si se puede detener su avance. Además suele ser bilateral, aunque generalmente el grado de afección de cada ojo es diferente. Es probable que se determine por leyes genéticas controladas por herencia poligénica o multifactorial, es asimétrica y está asociada a enfermedades como la diabetes y la hipertensión arterial.

Los signos y síntomas asociados aesta enfermedad son:
Aumento de la PIO por encima de los 21mmHg, produciendo una compresión de las fibras nerviosas en su salida a través de la esclera. Y una indirecta producida por alteración de la microcirculacion en la cabeza del nervio óptico, produciendo una isquemia crónica y atrofia de la capa de fibras nerviosas afectándola los polos inferior y superior inicialmente.

Aumento y drenajede la producción de humor acuoso: El ojo produce constantemente un fluido denominado humor acuoso es secretado por el epitelio ciliar (por transporte activo (80%) o difusión y ultrafiltración (20%)) y baña la cámara anterior del ojo con nutrientes (al cristalino y la cornea) y ayuda al globo ocular a mantener la tensión ocular según el equilibrio entre producción y eliminación. Para no acumularseel humor vítreo dentro del ojo se drena a través de una estructura anatómica que se llama trabéculum.
Puede existir un obstáculo para la salida (reciclado) del humor acuoso desde la cámara posterior a la cámara anterior, aumentando así la resistencia a dicha salida, lo que ocasiona un aumento de la cantidad de líquido dentro del ojo. Esto produce un aumento de la presión que afecta al nervio...
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