Gleidis

OSTEOMUSCULAR

Articulaciones Mayores
Exploración de la Articulación Temporomaxilar: se percibe el desplazamiento suave del cóndilo mandibular. No se produce dolor, ni se perciben crepitaciones.
Exploración del hombro: 1. Inspección: los brazos cuelgan (en reposo) paralelos al tronco, los hombros se encuentran a la misma altura y sus contornos iguales a ambos lados, piel de color trigueño.2. Palpación: normotermico, no se presenta dolor a la palpación de la clavícula, las articulaciones esternoclaviculares y acromio claviculares, el acromion, la punta de la apófisis coracoides, el surco acromiohumeral, el troquiter, y la corredera bicipital. 3. Movilidad: en ambos miembros superiores; abducción y flexión con amplitud de 180 grados, extensión llega hasta los 50°, aducción llegahasta los 70°. Rotación externa e interna es de 90 grados. En rotación interna alcanza la altura de D6.
Exploración del codo: 1. Inspección: los codos son simétricos en ambos miembros superiores, relieves en la cara posterior del codo se pueden apreciar con claridad, son de una tonalidad mas oscura que el resto de la piel, se aprecia una concavidad entre el olecranon y el epicóndilo lateral. 2.Palpación: normotermicos, no presenta dolor a la exploración de la epitróclea y epicondilo, 3. Movilidad: extensión forma un ángulo de 180 grados. 4. Maniobras específicas: diagnóstico de epitrocleitis y epicondilitis negativo.
Exploración de la muñeca: 1. Inspección: simétricas en ambos miembros superiores, color igual al resto del cuerpo, en posición en reposo, articulación de la muñeca enligera flexión palmar (unos 5-10°) con ligera abducción cubital (unos 5°). No se aprecia tumefacciones. 2. Palpación: normotérmica, no se hallan puntos dolorosos 3. Exploración de la movilidad: flexión alcanza los 80°, el movimiento de extensión se aproxima a los 85 grados; desviación radial o abducción hasta los 15° y aducción o inclinación cubital hasta los 45° y 4. Maniobras específicas: maniobradel signo carpiano negativa, Signo de Tinel y Signo de Phalen negativos
Exploración de la cadera: 1. Inspección: piel de color homogéneo que coincide con la del cuerpo en general, igual longitud de miembros inferiores, marcha conservada. 2. Palpación: normotermica, sin megalias, buen tono muscular, ausencia de crujidos, no se realiza la presión digital a través del triángulo de scarpa, puntotrocantéreo no se realiza 3. Exploración de la movilidad: con el paciente en decúbito supino, flexión; forma ángulo entre el eje del muslo y el eje del tronco es de 60°; Flexion-aduccion conservada; Abducción-aduccion; la extremidad se separa de la línea media hasta 45° y hacia dentro rebasa la línea media del cuerpo y forma con esta un angulo de 30°; Rodamiento interno movimiento de 55°. Rodamientoexterno: movimiento de 55°.
Exploración de las articulación sacroiliacas: 1. Inspección: marcha conservada, sin alteraciones. Masas musculares de los glúteos casi simétricas. 2. Palpación: punto doloroso sacro iliaco negativo. 3. Maniobras específicas: maniobras de volkman, erichsen, laguerre, Lewin negativas, singo de fabere negativo.
Exploración de rodilla: 1. Inspección: en posicion de piesy “firmes” los muslos forman con las piernas un angulo abierto hacia afuera en unos 10°, relieves presentes en decúbito dorsal, sin tumefacción. 2. Palpación: normotermicas, sin tumefacción, buena tonicidad del musculo cuádriceps, sin megalias poplíteos, iliacos externos ni retrocrurales, sin dolor a la palpación de la interlinea articular, ni al presionar la rótula, ni sobre la tuberosidad tibial3. Exploración de la movilidad: extensión forma un angulo de 180° el muslo con la pierna, flexion de 130°; puede realizar rotación interna de 30° y externa de 40°. 4. Maniobras específicas: maniobra de Rotes-Querol negativa, exploración de los ligamentos lateral y medial sin alteraciones, signo del cajón negativo, maniobra del crujido provocado negativa, signo de Steimann 1 negativo, signo de...