Glicacion no enzimatica de proteinas













La bioquímica de la reacción de glicación se esquematiza en la figura 2. La reacción de glicación fue descubierta por el químico francés L. Maillard en 1912 estudiando lapérdida de lisina (aminoácido esencial), en los alimentos conservados cuando éstos son ricos en proteínas y en glúcidos. De gran importancia en la industria alimentaria, esta reacción no atrajo a médicoso investigadores en medicina hasta la década del 70.
La glicación implica una reacción en la cual los azúcares (glucosa en general, pero no exclusivamente) reaccionan no-enzimáticamente con lasproteínas (y en menor grado lípidos y DNA) para formar los productos de glicación precoz, también llamados de Amadori o fructosamina en la jerga de la bioquímica clínica. Como es bien conocido, en elhombre este proceso fue primero demostrado para la hemoglobina. En clínica, la medida de la fracción glicosilada de la hemoglobina, llamada HbA1c, ha revolucionado el monitoreo y el estudio de pacientesdiabéticos, proporcionando una estimación promedial de las glicemias en los 2-3 meses previos. La medida de las proteínas plasmáticas glicadas (generalmente llamadas “fructosamina”) se utiliza comoherramienta para supervisar el control glicémico (figura 2) obtenido durante un período de tres semanas. En nuestros trabajos hemos propuesto la IgM y el fibrinógeno glicados como indicadores promedialesde períodos más breves (cinco días), lo cual puede ser de utilidad en estudios clínicos de ajuste al tratamiento.
Deseamos destacar nuevamente que las reacciones antedichas se consideran “glicaciónprecoz” y de ninguna manera constituyen el fin de la cascada reaccional.
Es así que en una segunda fase de la ruta de la glicación (que ahora en sí es independiente de la glicemia), una seriecompleja de reordenamientos intramoleculares y reacciones oxidativas conduce a la formación de compuestos múltiples, muy reactivos, colectivamente conocidos como “productos de glicación avanzada” y que...