globulos blancos

1. Antecedentes Mujer de 21 años, embarazada, con 20 semanas de gestacion, sin antecedentes patológicos de interés, que acude al centro de salud con los seguientes sintomas: cansancio, adinamia,disnea a mediano esfuerzo.

2. Examen físico Leve palidez de piel y mucosas. Resto del examen físico negativo.

3. Laboratorio
3.1.HEMOGRAMA
Hematocrito : 32 % (disminuido)
Hemoglobina : 9.9g/dL (en embarazadas abajo de 11 ya se considera anemia ferropriva)
Reticulocitos : 0.4 % (disminuido (0,5% - 1,8%) por la deficiencia de hierro, consiste en un marcador de respuesta terapeutica)Glóbulos rojos: 4.200.0 /µL (estan normales pero pueden estar disminuidos en la maior parte de los casos. Cuando están normales, hay que estar atento al conteo de la maquina porque como son GR microciticospueden entrar muchos e asi estar normal)
VCM : 76 Fl (las anemias ferroprivas entran en las anemias microciticas pero tambien pueden ser normociticas en su inicio o cuando hay deficit concomitantede Vit. B 12, o que lleva a un VCM normal o aumentado que seria la anemia megaloblástica)
VHS : 12 m/Hr
HCM : 24 pg (las anemias ferroprivas en su comienzo son normocromicas pero en fases masavanzadas son hipocromicas por no producción de la hemoglobina por el déficit de hierro)
RDW: Anisocitosis moderada (En anemias ferroprivas generalmente hay un grado de anisocitosis debido a que paraalgunas hemacias hay hierro y para otra no, por eso hay una diferencia en los tamaños)

3.2.LEUCOGRAMA
Leucocitos : 7.900 /µL
Basófilos 1
Eosinófilos 2
Mielocitos Juveniles 0
Baciliformes 0Segmentados 52
Linfocitos 37
Monocitos 6
Generalmente la serie blanca está normal o en algunos casos pueden estar aumentada

3.3.RECUENTO DE PLAQUETAS
Plaquetas : Plaquetas : 371millones (en este casoestan normales, pero hay casos que pueden aumentar ya que el aumento de la produccion de Eritrpoyetina por el riñon debido a la hipoxia causada por la anemia aumentan la megacariopoyesis)...