Glomerulonefritis Post-Estrectococica

Páginas: 4 (889 palabras) Publicado: 22 de septiembre de 2012
Glomerulonefritis relacionada con infección, incluida la asociada a infección estreptocócica y endocarditis infecciosa

Diversas infecciones pueden precipitar glomerulonefritis por complejosinmunitarios. La lesión clinicopatológica más frecuente en estos casos es la glomerulonefritis proliferativa difusa aguda que se manifiesta como síndrome nefrítico agudo; sin embargo, dependiendo de larapidez de inicio y el sitio y la magnitud de la formación de inmunocomplejos, la formación de complejos inmunitarios relacionada con infección puede desencadenar glomerulopatía
mesangioproliferativa,proliferativa focal, membranoproliferativa o membranosa.

La glomerulonefritis posestreptocócica es la glomerulonefritis prototípica, y una causa principal de síndrome nefrítico agudo. La mayoría delos casos son esporádicos, pero la enfermedad puede presentarse en forma epidémica.

Enpromedio, la glomerulonefritis se desarrolla a los 10 días de una faringitis o a las dos semanas de unainfección cutánea (impétigo) por una cepa nefritógena del estreptococo -hemolítico del grupo A. Las cepas nefríticas conocidas son los tipos M 1, 2, 4, 12, 18, 25, 49, 55, 57 y 60. La inmunidad contra estascepas es específica de tipo y duradera; por eso, las infecciones y las nefritis repetidas son
infrecuentes.

La glomerulonefritis posestreptocócica epidémica afecta casi
siempre a niños de dos aseis años que padecen faringitis en los meses de invierno. Parece que la frecuencia de esta entidad está disminuyendo, sin duda por el uso extendido e inmediato de los antibióticos. Laglomerulonefritis posestreptocócica que se asocia a una infección cutánea suele ocurrir en circunstancias de higiene personal deficiente o sobreinfección estreptocócica de
otra lesión de la piel.

La presentaciónclínica clásica de la glomerulonefritis posestreptocócica es el síndrome nefrítico florido con insuficiencia renal aguda oligúrica; sin embargo, la mayoría de los enfermos tienen un proceso más...
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