glomerulonefritis

Glomerulonefritis: Definición
Última revisión: 19. marzo 2012Autor: Redacción OnmedaRevisión médica: Dra. Cristina Martín
El término glomerulonefritis comprende diferentes enfermedades del riñón. El rasgo común de estas enfermedades es la inflamación de determinadas estructuras de la capa exterior del riñón (corteza renal). Estas estructuras son, por ejemplo, los glomérulos de los corpúsculosrenales (los corpúsculos de Malpighi). La inflamación no es purulenta como, por ejemplo, en las inflamaciones producidas por bacterias, y afecta a los corpúsculos de ambos riñones.

Estructura del riñón.
Clasificación
Existen 5 formas diferentes de inflamación renal desde el punto de vista clínico, aunque existen otras formas de clasificación:
1. Glomerulonefritis aguda
2. Glomerulonefritisrápidamente progresiva (GNRP)
3. Síndrome nefrótico
4. Glomerulonefritis crónica
5. Proteinuria asintomática (presencia de proteínas en la orina)/hematuria (sangre en la orina)
Glomerulonefritis aguda
La glomerulonefritis aguda aparece de forma repentina y, a menudo, se produce tras una infección bacteriana (generalmente por un estreptococo); en este caso también es conocida como“glomerulonefritis postinfecciosa”. La glomerulonefritis aguda clínicamente puede manifestarse por el “síndrome nefrítico agudo”, aunque, a veces, se tratan como términos sinónimos, no lo son exactamente.
Glomerulonefritis rápidamente progresiva (GNRP)
La glomerulonefritis rápidamente progresiva (GNRP) es relativamente poco frecuente y, sin tratamiento, puede ocasionar insuficiencia renal rápidamenteprogresiva.
Síndrome nefrótico
En el síndrome nefrótico se presentan varias alteraciones: el paciente pierde proteínas a través de la orina (proteinuria), el déficit de proteínas total del cuerpo deriva en una acumulación de líquido intersticial en los tejidos (edema) y los niveles de lípidos en la sangre aumentan. El síndrome nefrótico puede dañar permanentemente los riñones.
Glomerulonefritis crónicaUna glomerulonefritis crónica es una inflamación renal que se desarrolla durante años o décadas. Como consecuencia, puede producirse una insuficiencia renal. La glomerulonefritis crónica también se conoce como “síndrome nefrítico crónico” o “síndrome nefrítico proteinúrico“, aunque no son términos sinónimos, ya que los segundos se refieren a la sintomatología que caracteriza al trastorno.Proteinuria asintomática (proteína en la orina) y/o hematuria (sangre en la orina)
La proteinuria y la hematuria asintomáticas se dan cuando se pierden proteínas a través de la orina y/o sangre (hematuria), sin que el afectado sienta molestia alguna, ni se perciba a simple vista en las características de la orina. Normalmente el médico lo descubre casualmente en los análisis de orina.

Concepto. Eltérmino glomerulopatía (GP) o glomerulonefritis (GN) designa un conjunto de enfermedades que se caracterizan por una pérdida de las funciones normales del glomérulo renal ¿ Se caracterizan por la aparición de elementos formes o proteínas en la orina, con grados variables de insuficiencia renal.
Clasificación. Desde el punto de vista clínico, cursan con diversas alteraciones, denominadas síndromenefrítico, síndrome nefrótico, alteraciones del sedimento urinario y hematuria macroscópica recidivante ¿ Además, pueden producir insuficiencia renal aguda, rápidamente progresiva y crónica. No obstante, estas denominaciones clínicas son insuficientes para caracterizar con precisión estos procesos, por lo que ha sido fundamental la introducción de criterios anatomopatológicos en su clasificación.Etiopatogenia. Ciertas GN se producen en el contexto de enfermedades sistémicas, mientras que en otras las lesiones renales se desarrollan de forma aislada ¿ En ambos casos, se produce una agresión de naturaleza inmunológica en el ovillo glomerular, con las subsiguientes alteraciones funcionales renales ¿ El origen de esta reacción inmunológica y los mecanismos locales de amplificación de la...