Glomerulonefritis

Glomerulonefritis
s una enfermedad que afecta la estructura y
la función del glomérulo, aunque
posteriormente pueden resultar afectadas las
demás estructuras de la nefronas. Se trata de
una enfermedad renal que puede tener varias
causas y presentaciones clínicas y en la que
se daña el sector de los riñones que ayuda a
filtrar los desechos y los líquidos de la sangre.
2 El término genéricoGlomerulonefritis (que
implica una patogenia inmune o inflamatoria)
designa varias enfermedades renales, por lo
general de naturaleza bilateral

Características
• s una enfermedad que afecta la estructura y la función
del glomérulo, aunque posteriormente pueden resultar
afectadas las demás estructuras de la nefrona. Se trata
de una enfermedad renal que puede tener varias
causas y presentaciones clínicasy en la que se daña el
sector de los riñones que ayuda a filtrar los desechos y
los líquidos de la sangre. El término genérico
glomerulonefritis (que implica una patogenia inmune o
inflamatoria) designa varias enfermedades renales, por
lo general de naturaleza bilateral

Clasificación

• La glomerulonefritis puede ser primaria o
secundaria. Se habla de glomerulonefritis
primaria cuando elcompromiso renal no es
consecuencia de una enfermedad más general
y las manifestaciones clínicas se limitan al
riñón y de glomerulonefritis secundaria
cuando la afección es resultado de una
enfermedad sistémica o de una infección.

• Dividen las glomerulonefritis según su patrón
anatomopatológico y las agrupan en dos categorías
amplias, a saber, de tipo proliferativo y de tipo no
proliferativo.
• Entrelas de tipo proliferativo (es decir las
caracterizadas por un aumento del número de algunas
células glomerulares) se encuentran la
glomerulonefritis mesangial por IgA y la
glomerulonefritis mesangial por IgM, la
glomerulonefritis membranoproliferativa o
mesangiocapilar, la glomerulonefritis
posestreptocócica o endocapilar difusa y la
glomerulonefritis extracapilar

• No proliferativo (o sea sinaumento del número de
células de los glomérulos) incluyen la nefropatía por
cambios mínimos, la glomeruloesclerosis segmentaria y
focal y la glomerulonefritis membranosa o
extramembranosa.
• Etiologia: Las glomerulonefritis primarias son
enfermedades de base inmunitaria. La inmunidad
desempeña un papel fundamental en el
desencadenamiento de muchos tipos de lesiones
glomerulares. Losmicroorganismos infecciosos también
pueden desencadenar respuestas inmunitarias
anómalas o contra antígenos microbianos. Por último,
los factores genéticos pueden ser causa de nefropatía
glomerular.

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Los signos de glomurulonefritis pueden incluir:
Anemia
Hipertensión arterial
Signos de disminución del funcionamiento renal
Una biopsia del riñón confirma eldiagnóstico.
Posteriormente, se pueden observar signos de enfermedad renal crónica, tales como:
Inflamación de los nervios (polineuropatía)
Signos de hipervolemia, entre ellos, ruidos anormales del corazón y de los pulmones. Edema
Los exámenes imagenológicos que se pueden llevar a cabo abarcan:
Tomografía computarizada del abdomen
Ecografía del riñón
Radiografía del tórax
Pieleografía intravenosa (PIV)
Elanálisis de orina y otros exámenes de sangre abarcan:
Depuración de creatinina
Análisis de orina bajo el microscopio
Orina para proteína total, acido úrico en la orina
Prueba de concentración de orina
Creatinina en orina y proteína. Glóbulos rojos
Glóbulos rojos en orina
Gravedad específica de la orina
Osmolalidad de la orina

Pruebas de funcionalismo renal
• Eliminación de sustancias toxicas
•Eritropoyesis
• Regulación del medio interno
Equilibrio hidroelectrolitico
Equilibrio acido base
Metabolismo de calcio/fosforo
Control de presión arterial

Depuración
• Es el volumen de plasma que ha sido limpiado
de una sustancia a través de la actividad renal
en un minuto dependiendo de la sustancia.

• BUN de proteínas
6/20 mg/dl.
• Creatinina sérica
0,8/1,4 mg/dl
• Depuración de creatinina...