GLOMERULOPATIAS


Cambios histopatológicos
Enfermedad
Síntomas
Tratamiento
Glomerulopatia de cambios mínimos
Glomérulos ópticamente normales a la microscopía de luz, inmunoflurescencia es negativa y almicroscopio electrónico existe una fusión de los pies de los podocitos.
Síndrome nefrótico
Una proteinuria se considera en rango nefrótico cuando es superior a 3.5 gramos en 24 horas en los adultos y de40 mg/h/m2 en los niños. También se considera una proteinuria nefrótica cuando es capaz de producir hipoalbuminemia. Se acompaña de 39 hiperlipidemia, hipercoagulabilidad.
corticoterapia, puedenexistir
pacientes que no respondan a los esteroides así como recidivas y en estas
ocasiones es posible administrar ciclofosfamida, clorambucil, ciclosporina
A.
Glomerulopatia membranosaEngrosamiento difuso de la membrana basal del capilar glomerular y por la presencia de inmunocomplejos en el espacio subepitelial.
Síndrome nefrótico
Proteinuria y hematuria microscópica. La hipertensiónarterial no es frecuente.
No hay un tratamiento específico sin embargo se puede utilizar la prednisona a la dosis de 1 a 2 mg/kg/día durante 8 semanas con reducción progresiva de la misma. Se hanutilizado los esteroides más
ciclofosfamida y clorambucil. Si es secundaria a un medicamento suspender la droga y tratar cualquier afección subyacente implicada en la etiología de la GM.Glomeruloesclerosis focal y segmentaria
En el
glomérulo se observa una lesión focal y segmentaria de hialinosis y
esclerosis con adherencias a la cápsula de Bowman y fusión de los pies de
podocitos similara la que se observa en la enfermedad por cambios
mínimos
Síndrome nefrótico
Además del síndrome nefrótico puede existir hematuria microscópica y los pacientes suelen presentarse con hipertensiónarterial e insuficiencia renal crónica.
No existe hasta la fecha un tratamiento específico de esta afección y su pronóstico es malo.
Nefropatía por IgA (Enfermedad de Berger).
Depósitos de la...