Glosario

Elaboración de una paráfrasis (1)
- En 1844 260 de 3157 madres que dieron a luz en la primera división de maternidad, murieron de fiebre puerperal.
- Lo malo de esto es que en la segunda división de maternidad del mismo hospital la tasa de mortandad a causa de la fiebre puerperal era mucho menor, para intentar resolver esto se consideraron factores como cambios atmosféricos y cósmico-telúricosque afectaban a las parturientas.
- Sin embargo esta explicación no daba respuesta al problema de porque era mayor la mortandad en las pacientes de la primera división que las de la segunda.
- Otro hecho que daba explicación al problema fue el caso de las madres que daban a luz en la vía pública ya que a pesar de las condiciones a la hora del parto, los casos de fiebre puerperal eran menor.
-Otra posible explicación fue el hacinamiento pero dicha explicación fue rechazada ya que en ambas divisiones se tenían los mismos cuidados y dietas.
- Una comisión llego a la conclusión de que el padecimiento se debía a la violenta exanimación a la que se sometían las pacientes ya que se las practicaban estudiantes de medicina.
- Ante esta explicación semmelweis afirmo tres objeciones, en primeralas lesiones provocadas por el proceso natural del parto eran mucho más intensas que las causadas por la exanimación, en segunda los estudiantes realizaban los exámenes en ambas divisiones y finalmente por el informe de la comisión el número de estudiantes fue reducido a la mitad.
- No obstante el índice de mortalidad se elevo más que nunca, ante esto se inventaron nuevas explicaciones como enel ámbito psicológico se afirma que la presencia del capellán del hospital junto con su ayudante que a su vez sonaba una campana en los pasillos de la primera división cosa que causaba una imagen terrorífica y supuestamente debilitante para las pacientes cosa que no sucedía en la segunda división para eliminar este problema se convenció al capellán de tomar otra ruta la cual recorriera en silencioy sin ser observado, sin embargo la mortandad no disminuyo.
- Se invento una explicación más de que las pacientes tomaran el uso de la postura lateral en la primera división pero una vez más la mortandad se mantuvo sin variar.
- Finalmente en los inicios del año 1847 un amigo de semmelweis, mientras realizaba una autopsia se hirió accidentalmente en un dedo, poco después murió mostrando durantesu agonía los mismos síntomas de la fiebre puerperal.
- Gracias a este hecho semmelweis observo que la materia muerta introducida en el organismo de su colega había sido el origen de su padecimiento y muerte.
- Siguiendo este razonamiento fue posible observar que las pacientes muertas por la fiebre fueron víctimas de un envenenamiento sanguíneo, esta suposición se ve confirmada por el hecho deque tanto los instructores como los estudiantes realizaban los exámenes de las pacientes después de realizar disecciones en la sala de autopsias, y de lavarse las manos de manera superficial, lo cual hacia que todos ellos fueran portadores del material infeccioso.
- Para someter a prueba esta hipótesis se estableció que si la materia muerta era la causante del padecimiento, entonces la destrucciónde los residuos de las manos de los médicos y estudiantes deberían prevenir la fiebre por lo que los médicos y estudiantes debían lavarse las manos desinfectándolas con cloruro de cal antes de realizar algún examen, la mortalidad de esta fiebre disminuyo considerablemente.
- Otras explicaciones clínicas apoyaron esta explicación un ejemplo las mujeres que daban a luz en la calle pocas beses sesometían a la exanimación lo cual los riesgos de contagiarse de fiebre eran menos, de esta manera la tasa de mortalidad debida a la fiebre puerperal era menor.
- Experiencias clínicas llevaron a semmelweis a ampliar su hipótesis. En una ocasión el y sus colegas examinaron a una parturienta infectada de cáncer cervical ulcerado luego examinaron a otras mujeres de la misma sala después de un...