Glucosa Basal










ESCUELA DE MEDICINA
1. DATOS GENERALES:



1. TEMA: DETERMINACIÓN CUANTITATIVA DE GLUCOSA BASAL Y POSPRANDIAL EN SUERO SANGUÍNEO.
2. OBJETIVOS:

2.1. OBJETIVO GENERAL:
Determinar las concentraciones de glucosa en suero en condiciones de ayuno y postprandial con el método enzimático colorimétrico punto final.

2.2. OBJETIVOS ESPECIFICOS:
Explicar claramente cómo sedebe preparar el paciente para realizarse esta prueba.
Conocer los valores referenciales de glucosa postprandial en suero sanguíneo.
Identificar las condiciones pre-analítica y post-analíticas necesarias para la determinación de glucosa postprandial.
Calcule la concentración de glucosa basal y postprandial en la muestra de suero obtenido.
Interpretar los resultados obtenidos de su paciente ycorrelacionarlos con su importancia biomédica.
Interpretar los términos linealidad y límite de detección para estas determinaciones.

3. MATERIALES, EQUIPOS Y REACTIVOS:
Temporizador.
1 gradilla.
10 tubos de ensayos pequeños, perfectamente limpios y secos.
Pipeta automática de 10 µL y 1000 µL y puntas.
Tubo vacutainer tapa roja.

Espectrofotómetro con compartimiento de medicióntermostatado a 37 oC para leer a (500±20 nm).
Centrífuga.

Calculadora (individual).
Frasco ámbar de 25 mL perfectamente limpio y seco.
FLUIDOS BIOLÓGICOS:
Suero, plasma heparinizado u obtenido con EDTA libre de hemolisis. Analizar las muestras de inmediato o refrigerarlas. Estables1 semana a 4-8 oC.
Suero estudiante en ayunas uno por grupo.
Suero estudiante después de dos horas de ingesta deldesayuno habitual.
REACTIVOS:
Agua destilada.
Solución salina.
GLUCOSA
R1. MONOREACTIVO: tampón fosfato ph 7.5, glucosa Oxidasa, peroxidasa, 4-aminoANTIPIRINA, fenol.
CAL. PATRÓN DE GLUCOSA O STANDARD: glucosa 1000mg/dL (5.55 mmol/L).
ALMACENAMIENTO Y ESTABILIDAD
Conservar a 2-8 oC, todos los componentes del kit son estables hasta la fecha de caducidad indicada en la etiqueta. Mantener losfrascos cerrados, protegidos de la luz y evitar la contaminación durante sus. Descartar si se observan signos de deterioro: presencia de partículas y turbidez.
4. FUNDAMENTO TEORICO.
Las determinaciones de glucosa son fundamentales en el diagnóstico y tratamiento de las enfermedades relacionadas con el metabolismo de los carbohidratos y se realizan en sangre total, plasma, suero, LCR, liquidopleural y orina. La sangre venosa es la muestra de elección para el análisis de glucosa.
La temperatura ambiente en la muestra obtenida, la glucosa se metaboliza a una velocidad de 7 mg/dL/h (0.4mmol/L/h), y a 4 oC la pérdida es aproximadamente 2 mg/dL/h. El índice de metabolización es mayor en presencia de contaminación bacteriana o leucocitosis. Una muestra de suero es válida para el análisis deglucosa si es separado de las células en un plazo de 30 minutos; no obstante para tiempos superiores, debe añadirse un conservante como el fluoruro sódico (tubo tapa gris) para inhibir la glicolisis. En muestra de suero sin bacterias contaminantes o leucocitosis, un retraso superior a 90 minutos de la separación de suero aún puede proporcionar resultados clínicamente aceptables.
El diagnóstico dediabetes se establece cuando la concentración plasmática en ayunas es mayor o igual a 126 mg/dL (7.0 mmol/L) al menos en dos ocasiones; la prueba debe realizarse tras 8 horas de ayuno y menor de 140 mg/dL (7.8 mmol/L) dos horas postprandial.
Es suficiente para el diagnóstico de diabetes la detección de niveles ocasionales de glucosa plasmática mayores o iguales a 200 mg/dL (11.1 mmol/L) asociadosa síntomas de hiperglucemia (p.ej., Poliuria, polidipsia, polifagia, pérdida de peso inexplicable.
En la prueba de tolerancia a la glucosa oral se utiliza una sobrecarga de glucosa de 75 gramos y considera como de diagnóstico de diabetes un nivel de glucosa superior o igual a 200 mg/dL.
Para la detección precoz de diabetes gestacional se recomienda una prueba de sobrecarga con 50 gramos de...