Glucosuria



Universidad de San Carlos de Guatemala
Facultad de Ciencias Médicas
Unidad Didáctica Bioquimica
Catedrática: Dr. Horacio Morales














Caso Clínico No. 1
Anemia Megaloblástica










Integrantes:
Carnet
Patrick Argueta Girón
200717701
Mercedes Castillo Estévez
200910114
Stephanie Zobeida Guanta Calderón
200910474
Josue Gregorio Concoha Cax200917906
ingrid paola giron delgado

201010395

Victor Hugo García Castellanos

201110116

Claudia Virginia Orellana Aragón
201110195
Ericka Elisa Yucute Xicol
201110431
Taydi Rashel Mazariegos Mayen
201119215


INTRODUCCIÓN


En el presente trabajo se estudia y examina la bioquímica detrás de la “Anemia Megaloblástica” su definición, identificación, relación sistemática,diagnostico y tratamiento desde el punto de vista bioquímico.
La Anemia Megaloblástica es una enfermedad hematica relacionada a la absorción de ácido fólico o de vitamina B12. Aunque también está relacionado como causa directa de otros varios como el alcoholismo, la leucemia, la mielofibrosis entre otros.
Esta enfermedad consiste en la liberación de eritrocitos inmaduros de tamaño aumentado.El aumento en el tamaño de las células rojas como consecuencia de una deficiencia de Vitamina B12 causa una división inapropiada de los núcleos lo que los hace disfuncionales.

Esta deficiencia causada por baja ingesta o poca absorción da como resultado células con un citoplasma alargado pero que no llegan a dividirse lo que causa su reducido número y forma agrandada, característica de laenfermedad. Que también son las características que impiden al eritrocito realizar correctamente su función normal de transporte de oxigeno a las células.
Existen mecanismos paralelos que pueden causar el crecimiento inadecuado de las células como la falta de ácido fólico que en conjunto con la vitamina B12 es responsable de una parte importante de la división celular.

En la clínica se conoce laanemia perniciosa que afecta a personas de edad mayor. Esta enfermedad afecta el sistema nervioso por lo que se acompaña de hormigueo en las manos y pies, pérdida de sensibilidad, debilidad y hasta un tipo peculiar de daltonismo.
Se diagnostica principalmente con pruebas de sangre, prueba de Schilling, donde se comprueba la absorción de la vitamina B12 por medio del factor intrínseco.

Eltratamiento suele ser la complementariedad de la dieta normal con un valor mayor de vitamina B12. Y de ser necesario utilizar medios más directos para su absorción.
Suele confundirse con otros tipos de anemia así como con enfermedad hepática, mielodisplacia por tener signos característicos como la debilidad y el hormigueo en zonas de los miembros inferiores y superiores.



Con la presentediscusión del caso clínico, el estudiante adquiere el conocimiento y la habilidad para discutir y argumentar con bases bioquímicas el proceso implicado en el desarrollo de la anemia megaloblástica producida por la carencia nutricional de Vitamina B12 o Ácido Fólico.

Como evidencia de haber logrado esta competencia, el estudiante:
1) Enumera las causas y consecuencias de de las deficiencias deVitamina B12 y Ácido fólico.
2) Comprende y explica la importancia de la Vitamina B-12 y el Ácido fólico en el metabolismo.
3) Describe los mecanismos de acción de las coenzimas derivadas de la Vitamina B-12 y las reacciones en las que participan.
4) Explica la interrelacion existente entre las coenzimas de B-12 y los folatos.
5) Explica las enfermedades resultantes de la deficiencia de lascoenzimas derivadas de la vitamina B-12.


DESCRIPCIÓN DEL CASO CLÍNICO
Paciente de 56 años quien consulta por cuadro clínico de 1 mes de evolución consistente en ataxia, polineuropatia, perdida del sabor de los alimentos, deposiciones diarreicas y mareo. Al examne físico se encuentra una marcha atáxica, alteraciones sensitivas principalmente en miembros inferiores, lengua lisa y brillante. Se...