Gluten

Risk of celiac disease autoimmunity and timing of gluten introduction in the diet of infants at increased risk of disease.
Department of Preventive Medicine and Biometrics, University of Coloradoat Denver and Health Sciences Center, Denver, CO 80262,


El análisis se basó en 1 560 niños: 1 307 que fueron seguidos desde el nacimiento -311 (20%) y 996 (64%) identificados por rastreo de HLA enel recién nacido y 253 (16%) evaluados desde los 2 a los 3 años.
Un total de 51 niños tuvieron EC, 50 de ellos con dos determinaciones positivas de anti-tTG y 1 con un resultado positivo y biopsiapositiva.
El 87% de la cohorte (n: 1 356) recibió alimentación a pecho cuya duración se correlacionó con la edad en el momento de la primera exposición a arroz y cereales con avena, pero no acereales con trigo, cebada o centeno..
Hacia los 6 meses, el 87% ingería arroz, el 40% incorporaba avena y el 40% trigo, cebada o centeno. Para ese momento, el 48% aún estaba alimentado a pecho y el 75%había estado expuesto a leche de vaca, esencialmente como fórmulas infantiles.
Los anticuerpos anti-tTG aparecieron por primera vez a los 4.7 años en promedio.

Tres (6%) de los niños con EC habíanestado expuestos a trigo, cebada o centeno entre los meses 1 y 3,

12 (23%) entre los 4 y 6 meses,

36 (71%) a los 7 meses o después versus 40 (3%),

-Curvas de Kaplan-Meier de proporción deniños con EC en relación con tiempo de exposición a trigo, cebada o centeno fueron significativamente distintas unas de otras. Luego del ajuste por estado HLA-DR3,

-los niños expuestos a trigo,cebada o centeno en los primeros 3 meses de vida tuvieron 5 veces más probabilidad de presentar EC en comparación con aquellos en quienes la primera exposición ocurrió entre los 4 y 6 meses.

Losniños no expuestos a trigo, cebada o centeno hasta el séptimo mes de vida o más tarde tuvieron un riesgo ligeramente más alto en comparación con los expuestos entre los 4 y 6 meses, sólo en el límite...